小肠袢聚集对预测腹膜假黏液瘤患者小肠系膜挛缩的CT价值研究

• 作者: 贾红敏 翟喜超 王志群 卫宏江
• 来源期刊: CT理论与应用研究
• 关键词: 腹膜假黏液瘤 X线计算机体层摄影术 多平面重建 容积重建
• 年，卷（期）: 2021,（2）
• 所属期刊栏目: 医学成像与图像分析|Medical Imaging and Image Processing
• 页码范围: 183-191
• 页数: 9页
• 分类号: R814
• 语种: 中文
• DOI: 10.15953/j.1004-4140.2021.30.02.05

摘要

目的:探讨CT扫描图像联合多平面重建(MPR)及容积重建(VR)技术在评判小肠袢聚集对预测腹膜假黏液瘤(PMP)患者小肠系膜挛缩中的临床应用价值.方法:回顾性分析2018年1月至2019年12月我院黏液瘤科179例经手术病理证实为腹膜假黏液瘤的患者,其中31例术中证实存在小肠系膜挛缩,148例无小肠系膜挛缩,通过CT轴位、多平面重建、容积重建技术分别进行小肠袢聚集的判定,并进一步预测小肠系膜挛缩的诊断效能,采用单因素logistic回归、ROC曲线及spearman秩相关性分析,P<0.05为有显著统计学差异.结果:采用单因素logistic回归方法分析小肠袢聚集的检出率:VR>冠状位>轴位>矢状位,对系膜挛缩诊断效能的预测:VR>冠状位>轴位>矢状位.采用ROC曲线分析小肠袢聚集对预测小肠系膜挛缩的诊断效能:轴位敏感性58.8％、特异度79.6％、阳性预测值46.5％、阴性预测值86.5％;冠状位敏感性55.9％、特异度89.6％、阳性预测值61.4％、阴性预测值87.1％;矢状位敏感性50.0％、特异度72.6％、阳性预测值35.4％、阴性预测值82.8％;VR敏感性76.5％、特异度78.8％、阳性预测值52％、阴性预测值91.8％.spearman秩相关性分析:通过轴位、冠状位、矢状位、VR对小肠袢聚集的判定与预测小肠系膜挛缩的结果有较高相关性.结论:单一轴位CT图像对于小肠袢聚集的评价效能有限,结合冠状位和VR,有助于提高小肠袢聚集评价的准确性;小肠袢聚集对于预测小肠系膜挛缩的结果有较高相关性;单纯利用小肠袢聚集判定小肠系膜挛缩,敏感度及特异度有限,需要进一步结合其他研究提高术前小肠系膜挛缩的检出率.