脓毒症患儿行连续肾脏替代治疗前以9 g/L生理盐水液体复苏对后期肾功能及炎症因子水平的影响

• 作者: 王长举 焦瑞南
• 来源期刊: 国际移植与血液净化杂志
• 关键词: 脓毒症 连续肾脏替代疗法 肾功能 炎症因子
• 年，卷（期）: 2021,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 25-28
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn115399-20210125-02007

摘要

目的:探讨脓毒症患儿行连续肾脏替代疗法(CRRT)前应用9 g/L生理盐水液体复苏对后期肾功能及炎症因子水平的影响。方法:选取2017年2月至2019年10月期间我院收治的105例脓毒症行CRRT治疗的患儿作为研究对象，按随机平行对照法分为两组，对照组52例CRRT前给予羟乙基淀粉液体复苏，观察组53例给予9 g/L生理盐水液体复苏，比较两组患儿肾功能指标(包括血清尿素氮、肌酐及尿量等)、炎症因子水平[包括C-反应蛋白(CRP)、前降钙素原(PCT)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、急性肾损伤(AKI)发生率和生存率。结果:两组治疗后血清尿素氮、肌酐均比治疗前降低，尿量均比治疗前增加，并且观察组治疗效果明显优于对照组，两组相比差异有统计学意义( P<0.05)。两组治疗后CRP、PCT和TNF-α均比治疗前降低，观察组明显低于对照组，两组相比差异有统计学意义( P<0.05)。观察组AKI发生率为15.09%，生存率为71.69%，对照组AKI发生率为32.69%，生存率为48.08%，两组相比差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:9 g/L生理盐水液体复苏可以改善脓毒症患儿的血流动力学，联合应用CRRT治疗可明显改善患儿的肾功能，降低炎性因子水平和AKI发生率，提高患儿的生存率，值得在临床上推广应用。