加味瓜蒌薤白半夏汤联合针刺治疗冠心病心绞痛的疗效和对血清HMGB1、CGRP、GM-CSF的影响

• 作者: 丁力 周淑妮
• 来源期刊: 山东中医杂志
• 关键词: 冠心病 慢性稳定性心绞痛 胸痹 加味瓜蒌薤白半夏汤 针刺 循经取穴 血脂 血液流变学
• 年，卷（期）: 2021,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 269-274
• 页数: 6页
• 分类号: R259.414
• 语种: 中文
• DOI: 10.16295/j.cnki.0257-358x.2021.03.010

摘要

目的:探讨加味瓜蒌薤白半夏汤联合针刺治疗冠心病心绞痛的疗效和对血清指标的影响.方法:81例慢性稳定型心绞痛(CSAP)患者按照随机数字表法分为观察组41例和对照组40例.对照组采用西药对症治疗,观察组在对照组基础上采用加味瓜蒌薤白半夏汤联合循经取穴针刺治疗.比较两组疗效和安全性,并观察其对血清指标及血脂、血液流变学水平的影响.结果:组内比较,对比治疗前,两组心绞痛发作次数减少,视觉模拟评分法(VAS)评分和中医证候积分降低,血清高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、粒细胞和巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)、C-反应蛋白(CRP)、利钠肽(BNP)含量降低,血清降钙素基因相关肽(CGRP)含量升高,血脂情况改善,总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均降低,血液流变学情况改善,全血黏度、血浆黏度、红细胞比容、血小板聚集率均降低,差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后组间比较,观察组心绞痛发作次数、VAS评分、中医证候积分、血清HMGB1、GM-CSF、CGRP、血脂(TC、TG、LDL-C)和血液流变学(全血黏度、血浆黏度、红细胞比容、血小板聚集率)与对照组比较差异具有统计学意义(P＜0.05),观察组疗效优于对照组.治疗有效性和安全性比较,观察组疗效优于对照组(P＜0.05).结论:加味瓜蒌薤白半夏汤联合针刺对冠心病心绞痛痰浊闭阻证患者具有良好疗效,效果优于单纯西医对症治疗,能够显著缓解心绞痛症状,改善血脂和血液流变学水平,且无明显不良反应,推测可能与调节血清HMGB1、CGRP、GM-CSF有关.