高度近视合并脉络膜脱离型孔源性视网膜脱离预后相关因素分析

• 作者: 贾力蕴 张永鹏 周海英 佘海澄 曹绪胜 高丽琴 马凯
• 来源期刊: 眼科
• 关键词: 高度近视 脉络膜脱离型视网膜脱离 危险因素
• 年，卷（期）: 2021,（1）
• 所属期刊栏目: 论著|Original articles
• 页码范围: 42-46
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.13281/j.cnki.issn.1004-4469.2021.01.008

摘要

目的 分析高度近视合并脉络膜脱离型孔源性视网膜脱离(RRD-CD)患者的预后相关因素.设计回顾性病例系列.研究对象2004-2018年北京同仁医院高度近视合并RRD-CD患者占836例.方法 回顾北京同仁医院住院HIS系统,收集高度近视合并RRD-CD手术治疗患者临床资料.随访6个月视网膜复位为复位组,发生视网膜再脱离为未复位组.采用Logistic回归法分析视网膜脱离复发的危险因素.主要指标手术成功率及复发危险因素.结果 共纳入高度近视合并RRD-CD患者836例,平均年龄(56.51±12.14)岁;男性518例(61.9％),右眼发病434例(51.9％).视网膜脱离未复位为22.7％,与视网膜复位患者相比,未复位患者年龄较轻,术前视力、眼轴、晶状体状态、视网膜裂孔、增生性玻璃体视网膜病变(PVR)等级及手术方式等差异均有统计学意义,其中年龄[优势比(OR)=0.972,95％可信区间(95％C1),0.967～0.989],术前视力光感(OR=1.898,95％C1为1.297～2.777),人工晶状体眼(OR=1.860,95％CI为1.255～2.758),眼轴＞30 mm(OR=1.718,95％CI为1.240～2.379),巨大视网膜裂孔(OR=2.464,95％CI为1.495～4.063)及PVR D级(OR=1.551,95％CI为1.046～2.300)为视网膜脱离未复位的危险因素.结论 高度近视合并RRD-CD患者男性比例大,中年发病、超高度近视、人工晶状体眼、巨大视网膜裂孔及PVD D级患者首次手术成功率低,视网膜脱离易复发.