外阴鳞癌治疗新进展

• 作者: 陈洁 沈媛
• 来源期刊: 中国计划生育和妇产科
• 学科: 医学
• 关键词: 外阴鳞癌 肿瘤 治疗进展
• 年，卷（期）: 2021,（2）
• 所属期刊栏目: 综述
• 页码范围: 29-32,43
• 页数: 5页
• 分类号: R711.72
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-4020.2021.02.09

摘要

外阴癌是较罕见的妇科恶性肿瘤之一,发病率占女性生殖道恶性肿瘤的3％ ～5％,常见于绝经后妇女,高发年龄为60～80岁,有文献报道在过去15年,其发病率几乎翻了一倍[1] ,但发病的中位年龄却有所下降[2] ,可见发病群体趋向年轻化.外阴鳞状细胞癌( vulvar squamous cell carcinoma,VSCC)在女性外阴肿瘤发病中约占90％,临床上常以外阴瘙痒、局部肿块或溃疡为特征,可伴有疼痛、渗液及出血,病灶主要见于大阴唇,其次是小阴唇、阴道前庭、肛周及阴蒂等部位,转移方式以直接浸润、淋巴转移为主,晚期可经血行转移.外阴鳞癌病因尚未明确,目前认为其发生的病理生理变化主要通过以下两类途径:① 常见于老年女性的角化型鳞癌,通常与外阴发生硬化性苔藓、分化型上皮内瘤变相关;② 常见于年轻女性的疣状或基底细胞样鳞癌,与持续的高危型人乳头瘤病毒( human papillomavirus,HPV)感染状态有关.此外,人类免疫缺陷病毒与吸烟也是外阴鳞癌常见的致病因素[3].因外阴鳞癌病例较少,目前尚无统一治疗标准,本文就近年来外阴鳞癌的治疗进展作一综述.