ICU患者病情管理交接单的编制及应用

• 作者: 张艳 王凤珍 鲁玉凤 谢红英
• 来源期刊: 中华急危重症护理杂志
• 关键词: 患者交接 重症监护病房 德尔菲技术 危重病护理 SBAR模型
• 年，卷（期）: 2021,（1）
• 所属期刊栏目: 论著|Research Paper
• 页码范围: 7-13
• 页数: 7页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3761/j.issn.2096-7446.2021.01.001

摘要

目的 编制规范、简明的ICU患者病情管理交接单,为简化交接内容、提高ICU交接班质量及效率奠定基础.方法 基于现况—背景—评估—建议模型,通过文献检索,对临床护士进行半结构式访谈形成初稿;2017年6月—7月运用德尔菲法对18名临床护理专家进行2轮函询,最终形成ICU患者病情管理交接单.于2020年9月—10月在江西省某三级甲等医院的ICU进行临床应用.结果 编制的ICU患者病情管理交接单包含4项1级指标、16项2级指标、51项3级指标、15项4级指标.2轮专家函询问卷回收率分别为94.4％、100％;专家权威系数分别为0.800、0.813;专家协调系数分别为0.289、0.306(P<0.05);各条目Kappa值为0.658～1.000,平均为0.792(P<0.05);交接单条目内容效度指数为0.800～1.000,整体内容效度指数为0.905.临床应用后交班时间较前缩短,差异具有统计学意义(Z=-2.145,P=0.032);不良事件、交接班缺陷发生率比较,差异无统计学意义(χ2=1.754,P=0.185;χ2=0.151,P=0.698).结论 编制的ICU患者病情管理交接单科学、可靠,可缩短交接班时间,避免重要信息遗漏,有助于接班护士快速掌握护理工作重点.