血浆纤维蛋白原与前列腺癌骨转移的相关性及诊断价值研究

• 作者: 朱惠 陶吴东 黄彬 阳东荣 张娟
• 来源期刊: 中华腔镜泌尿外科杂志（电子版）
• 关键词: 血浆纤维蛋白原 前列腺肿瘤 骨转移 诊断价值 相关性
• 年，卷（期）: 2021,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究|Clinical Researches
• 页码范围: 135-138
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.1674-3253.2021.02.011

摘要

目的 研究血浆纤维蛋白原(Fib)与前列腺癌骨转移的相关性及诊断价值.方法 回顾性分析2016年1月至2019年12月于张家港市第五人民医院泌尿外科住院治疗的148例前列腺癌患者的临床资料,根据是否存在骨转移分为骨转移组40例和非骨转移组108例.分别记录两组患者血浆Fib、前列腺特异性抗原(PSA)、Gleason评分及肿瘤分期等指标的差异.采用多因素Logistic回归分析检验前列腺癌骨转移危险因素.根据全身核素骨扫描检查结果 将骨转移组患者按照病灶数目分为单发骨转移组(18例)和多发骨转移组(22例),比较两组间血浆Fib及PSA水平的差异.应用受试者工作特征(ROC)曲线分析血浆Fib对前列腺癌骨转移的辅助诊断价值.结果 骨转移组血浆Fib及PSA水平明显高于非骨转移组,且骨转移组Gleason评分>7分及肿瘤分期T3-4患者比例明显高于非骨转移组(P<0.05).多因素Logistic回归分析的结果 显示Fib升高、Gleason评分>7及肿瘤分期T3-4均是前列腺癌骨转移的独立危险因素.多发骨转移组血浆Fib水平均明显高于单发骨转移组(P<0.05),但两组间血浆PSA水平比较差异无统计学意义(P>0.05).血浆Fib诊断前列腺癌骨转移的ROC曲线下面积AUC)为0.742(95％CI:0.645～0.841).当血浆Fib诊断临界值取3.61 g/L时,其诊断效能最高,敏感度为68.6％,特异度为76.2％.结论 血浆Fib水平与前列腺癌骨转移程度呈正相关,并对诊断前列腺癌骨转移具有一定的诊断价值.