宫外生长迟缓早产儿出院后不同营养策略对体格及神经发育的近期影响

• 作者: 武宜亮 殷其改 霍汝亚寒 崔新华 盛红 刘恒
• 来源期刊: 发育医学电子杂志
• 关键词: 早产儿 宫外生长迟缓 强化营养 生长发育评估 神经发育评估
• 年，卷（期）: 2021,（2）
• 所属期刊栏目: 论著|Original Articles
• 页码范围: 122-127
• 页数: 6页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-5340.2020.02.007

摘要

目的 对比分析宫外生长迟缓(extrauterine growth restriction,EUGR)早产儿出院后不同的强化营养策略对其生后1～6校正月龄体重、身长、头围等体格生长及神经发育指标的影响,为进一步寻找优化EUGR早产儿出院后的营养方案提供依据.方法 收集连云港市第一人民医院新生儿重症监护病房2016年1月至2018年12月期间住院治愈出院的EUGR早产儿共178例,随机分为A、B两组,A组给予足量强化营养至校正胎龄40周后改半量强化营养至校正月龄6月龄,B组给予足量强化营养至体重达同校正胎龄平均体重的第10百分位后改半量强化营养至体重达同校正胎龄平均体重的第25百分位.分别在校正胎龄40周、校正月龄1～6月龄进行体格发育指标测定、校正月龄6月龄进行神经发育指标测定并比较两组的差异.统计学方法采用独立样本t检验和χ2检验.结果 两组早产儿校正胎龄40周、校正月龄1月的体格发育情况比较差异无统计学意义(P>0.05).校正月龄2月龄A组早产儿的体重、身长、头围均超过B组早产儿[体重(4692±196)与(4630±211)g,身长(55.7±0.8)与(55.3±0.9)cm,头围(37.4±0.6)与(37.0±0.6)cm,P<0.05].校正月龄3月龄A组早产儿的体重、身长、头围均超过B组早产儿(P<0.05).校正月龄4月龄A组早产儿的体重、身长、头围均超过B组早产儿[体重(6480±305)与(6385±270)g,身长(63.1±1.2)与(62.0±1.1)cm,头围(40.4±0.7)与(40.1±0.6)cm,P<0.05].校正月龄5月龄A组早产儿的体重、身长、头围均超过B组早产儿(P<0.05).校正月龄6月龄A组早产儿的体重、身长、头围均超过B组早产儿[体重(7643±359)与(7452±305)g,身长(66.1±1.3)与(65.7±1.0)cm,头围(42.2±0.7)与(42.0±0.6)cm,P<0.05].校正胎龄40周两组早产儿新生儿神经行为评分以及异常率比较差异无统计学意义(P>0.05);校正月龄6月龄两组早产儿Gesell评分异常率、应物能、语言能、应人能评分比较均无统计学意义(P>0.05),A组早产儿粗大动作能及精细动作能评分明显高于B组早产儿(P<0.05).结论 两组所采用的强化营养策略均可帮助EUGR早产儿追赶性生长,足量强化营养至校正胎龄40周后改半量强化营养至校正月龄6月龄上在体格发育有明显优势,而神经发育的近期优势不明显.