慢性痛风性关节炎患者骨代谢的水平及其临床意义

• 作者: 芮金兵 王燕茹 史伟 尚梦圆 邓家良 裘影影 汤郁
• 来源期刊: 江苏医药
• 关键词: 痛风性关节炎 骨代谢
• 年，卷（期）: 2021,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 562-565,571
• 页数: 5页
• 分类号: R589
• 语种: 中文
• DOI: 10.19460/j.cnki.0253-3685.2021.06.006

摘要

目的 探讨慢性痛风性关节炎患者骨代谢的水平及临床意义.方法 采用电化学发光免疫分析法检测30例急性痛风性关节炎患者(AG组)、30例高尿酸血症患者(HU组)、60例慢性痛风性关节炎患者(CG组)和30例健康体检者(HC组)的血清骨钙素(OC)、Ⅰ型原胶原N端前肽(PINP)和Ⅰ型胶原C端交联肽(CTX)的水平.分析CG组患者骨代谢指标OC、PINP和CTX分别与年龄、BMI、急性关节炎病程、高尿酸病程、血清尿酸、FBG、血脂、CRP、ESR、IL-6、痛风石以及关节超声改变等因素的相关性.结果 骨代谢指标OC、PINP以及CTX水平在AG组、HU组和CG组呈逐渐升高的趋势;其中,CG组血清CTX水平高于HC组和AG组[(453.75±134.69)ng/L vs.(319.74±83.94)ng/L 和(306.76±84.95)ng/L](P＜0.05).相关性分析结果显示,CG 组患者OC与痛风石、ESR、IL-6、关节内尿酸盐呈正相关(P＜0.05),与FBG、三酰甘油呈负相关(P＜0.05);PINP与痛风石、ESR、IL-6、关节内尿酸盐呈正相关(P＜0.05);CTX与痛风石、关节内尿酸盐呈正相关(P＜0.05),与滑膜血流信号呈负相关(P＜0.05).多元线性回归分析显示,关节内尿酸盐是CG组患者骨代谢失衡的危险因素(P＜0.05).结论 慢性痛风性关节炎患者存在骨代谢失衡,其骨代谢水平与痛风石、FBG、三酰甘油、IL-6、ESR、关节内尿酸盐等多因素相关.关节内尿酸盐可能是骨破坏的重要因素.