80例新生儿上气道发育畸形的临床分析

• 作者: 周炎娟 康文清 张耀东 金娟
• 来源期刊: 临床研究
• 学科: 医学
• 关键词: 新生儿 先天性 上气道发育畸形
• 年，卷（期）: 2021,（1）
• 所属期刊栏目: 临床治疗
• 页码范围: 89-92
• 页数: 4页
• 分类号: R725.6
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨新生儿上气道发育异常的早期诊断方法、治疗及预后.方法 回顾性分析2013年1月至2017年12月本院NICU收治的上气道发育畸形患儿的临床资料,根据患儿临床资料及影像学检查进行整理分析.结果 共纳入上气道发育畸形患儿80例,其中男56例,女24例;早产儿5例,足月儿75例.患儿多在出生后1～2天内或在出生后20～25天内出现临床症状,包括吸气性呼吸困难、颜面发绀、喉喘鸣、喂养困难、声音嘶哑、哭声弱.其中诊断为先天性喉软化53例(包括重度喉软化),Pierre Robin综合征征3例,鼻后孔闭锁3例,喉囊肿5例,声带麻痹15例,鼻咽部肿瘤1例.80例患儿均完善鼻咽喉部CT,65例电子纤维喉镜,5例完善纤维支气管镜检查,余10例患儿因疾病因素未完善电子纤维喉镜及纤维支气管镜检查.其中48例患儿对症支持治疗及内科保守治疗后好转出院,预后良好;4例重度先天性喉软化患儿在内科治疗的基础上转至本院耳鼻喉科行声门上成形术,术后临床好转出院;5例先天性喉软化合并喉囊肿患儿均在全麻下经支撑喉镜手术钳除部分囊肿,呼吸困难缓解,均好转出院;3例患儿在本院治疗后效果不显著,家长要求转上级医院治疗途中死亡;12例患儿家长考虑到经济原因及以后治疗效果要求放弃治疗;8例失访.结论 新生儿上气道发育畸形易合并呼吸衰竭,严重者可危及生命.对这类患儿及时完善影像学检查及电子纤维喉镜检查有助于对该疾病的早诊断,早治疗,并明确病因,从而改善预后.以降低该病的死亡率和预防不良后遗症的发生.