中性粒细胞/淋巴细胞比值、纤维蛋白原在食管癌诊断中的价值

• 作者: 汪帅 李红玲
• 来源期刊: 中华临床医师杂志（电子版）
• 关键词: 食管癌 中性粒细胞/淋巴细胞比值 纤维蛋白原
• 年，卷（期）: 2021,（5）
• 所属期刊栏目: 临床研究|Clinical Research
• 页码范围: 365-369
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.1674-0785.2021.05.010

摘要

目的 探讨外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、纤维蛋白原(FIB)在食管癌(EC)诊断中的价值,分析NLR、FIB与EC临床病理分期的关系.方法 收集2017年6月至2020年6月徐州医科大学附属淮安医院收治的EC患者224例,EC癌前病变患者79例,胃-食管反流病(GERD)患者218例,另选取健康对照者214例.比较4组患者NLR、FIB、癌胚抗原(CEA)水平差异;利用受试者工作特征曲线(ROC)计算NLR、FIB、CEA诊断EC的曲线下面积(AUC),得出最佳截断值及敏感度与特异度;分析NLR、FIB、CEA水平与EC患者TNM分期的关系.结果 EC组NLR、FIB明显高于EC癌前病变组、GERD组及对照组(P<0.05);EC组CEA明显高于GERD组及对照组(P<0.05),CEA在EC组与癌前病变组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);EC癌前病变组NLR、FIB、CEA均高于对照组(P<0.05),与GERD组比较差异均无统计学意义(P>0.05);NLR、FIB、CEA 3个指标之中,只有NLR在GERD组和对照组间差异有统计学意义(P<0.05).NLR、FIB、CEA诊断EC的AUC值分别为0.76、0.73、0.61,最佳截断值分别为2.48、2.75 g/L、2.06 ng/ml,敏感度分别为72.8％、65.3％、62.0％,特异度分别为64.3％、69.0％、59.2％,NLR、FIB诊断效力优于CEA(P<0.05),而NLR与FIB的诊断效力无明显差异(P>0.05).NLR、FIB水平在不同的食管癌TNM分期中存在显著性差异(P<0.05).经相关性分析,NLR、FIB、CEA均与食管癌分期呈正相关(r=0.25、0.19、0.19,P<0.05).结论 外周血NLR、FIB水平在EC患者中显著升高,NLR、FIB对EC的诊断效能优于CEA,NLR、FIB水平与EC的临床病理分期相关.