比较不同电脉冲密度脊髓电刺激治疗带状疱疹后神经痛患者的疗效

• 作者: 王蕊 唐玉茹 高晓 于洋 陈付强
• 来源期刊: 中华疼痛学杂志
• 关键词: 电刺激疗法 脊髓 电脉冲密度 神经痛,带状疱疹后
• 年，卷（期）: 2021,（2）
• 所属期刊栏目: 论著|Original Article
• 页码范围: 166-172
• 页数: 7页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn101379-20191231-00112

摘要

目的 比较不同电脉冲密度脊髓电刺激(SCS)治疗带状疱疹后神经痛(PHN)的临床疗效.方法 收集2017年8月至2018年12月,就诊于青岛市市立医院疼痛科的带状疱疹后神经痛患者30例,年龄50～70岁,性别不限,ASA分级为Ⅰ或Ⅱ级,视觉模拟评分(VAS)＞7分.按随机数字表法将其随机 分为传统脊髓电刺激组(CS组)、高电脉冲密度脊髓电刺激组(HD组)与低电脉冲密度脊髓电刺激组(LD组),每组10例.其中CS组在治疗过程中采用传统的治疗参数;HD组在治疗过程中采用高电脉冲密度,设定为10％～15％;LD组在治疗过程中,将电脉冲密度范围设定在相对较低的范围为4.8％～10％.记录3组患者治疗前及治疗后3d、10 d、1个月、3个月和6个月时的简化麦吉尔(SF-MPQ)评分、疼痛警觉和意识问卷(PVAQ)评分、匹斯堡睡眠质量指数(PSQI)评分及VAS评分.结果 与治疗前相比,3组患者SF-MPQ、PVAQ、PSQI与VAS评分治疗后均降低(P均＜0.05);治疗后不同时点SF-MPQ评分比较,差异有统计学意义(F=473.430,P＜0.05);3组间SF-MPQ评分比较,差异无统计学意义(F= 1.285,P＞0.05).治疗后不同时点PVAQ评分比较,差异有统计学意义(F=738.401,P＜0.05);3组间PVAQ评分比较,差异有统计学意义(F=11.449,P＜0.05).治疗后不同时点PSQI评分比较,差异有统计学意义(F=313.603,P＜0.05);3组间PSQI评分比较,差异无统计学意义(F=3.363,P＞0.05).治疗后不同时点VAS评分比较,差异有统计学意义(F=279.450,P＜0.05);3组间VAS评分比较,差异无统计学意义(F=0.945,P＞0.05).HD组患者的电极参数调整次数较LD和CS组低[(3.1±0.5)比(4.2±0.6)比(4.8±0.8)次/人,P均＜0.05].结论 不同电脉冲密度均可有效缓解PHN临床症状,高电脉冲刺激可以更好地降低患者对疼痛异感的关注,并减少电极参数调整次数.