脑血管串联狭窄血管内治疗的临床效果

• 作者: 李春伟 王朝刚 伊志强 张扬 段鸿洲 鲁润春 文龙 李良 张家湧
• 来源期刊: 中华外科杂志
• 关键词: 脑缺血 血管成形术 串联狭窄 支架 血管内治疗
• 年，卷（期）: 2021,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 204-210
• 页数: 7页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn112139-20200930-00735

摘要

目的:初步评价脑血管缺血性串联狭窄行血管内治疗的效果及安全性。方法:回顾性分析2013年1月至2018年12月于北京大学第一医院神经外科行2处脑血管狭窄同期血管内治疗的35例症状性前循环、后循环串联狭窄患者的临床资料。男性27例，女性8例，年龄（65.6±9.4）岁（范围：47~81岁）；前循环串联狭窄14例，后循环串联狭窄21例。记录患者术后临床症状、影像学检查结果及改良Rankin量表（mRS）评分等。结果:35例患者共植入支架68枚，其中颅外植入49枚，颅内植入19枚，手术成功率100%；围手术期无死亡病例，1例出现术后脑出血（2.9%）。所有患者随访至术后18个月。术后3~12个月，1例（2.9%）患者出现支架内再狭窄，4例（11.4%）患者仍有头晕、肢体无力等症状，所有患者mRS评分≤2分，无新发卒中事件；术后12~18个月，新增3例支架内再狭窄患者，支架内再狭窄率为11.4%（4/35），32例患者mRS≤2分（32/35，91.4%）。结论:症状性串联狭窄患者同期实施血管内治疗，可操作性强，近期效果良好，远期效果有待进一步大样本观察。