高原高寒条件对兔模型严重腹腔感染的影响

• 作者: 段光辉 瞿洪洋 高笑欣 尚力凝 杜成周 陈鹏 李洪涛
• 来源期刊: 解放军医学杂志
• 关键词: 高原高寒 腹腔感染 脓毒症 盲肠结扎穿孔动物模型
• 年，卷（期）: 2021,（5）
• 所属期刊栏目: 基础研究|Basic Research
• 页码范围: 432-439
• 页数: 8页
• 分类号: R631
• 语种: 中文
• DOI: 10.11855/j.issn.0577-7402.2021.05.02

摘要

目的 探讨模拟高原高寒条件对兔模型严重腹腔感染的影响.方法 将60只新西兰大白兔随机分为平原组(海拔高度100 m,温度5℃)、亚高原组(海拔高度1000 m,温度–5℃)与高原组(海拔高度5000 m,温度–25℃),每组20只.各组于相应条件动物饲养舱内饲养14 d,然后采用盲肠结扎穿孔法(CLP)建立严重腹腔感染模型.术前测定各项基础数据,术前及术后24、72 h抽取耳缘静脉血,采用ELISA法测定C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PAB)水平,采用血常规试剂进行白细胞计数(WBC).术后72 h处死,抽取腹腔积液送腹水培养,采集肝脏、肾脏、小肠组织行HE染色观察病理变化.采用Pearson相关法分析各项感染指标与高原高寒因素的相关性.结果 术后72 h,平原组、亚高原组和高原组CLP模型兔生存率依次为65.0％(13/20)、35.0％(7/20)、10.0％(2/20).随着海拔高度增加、温度降低,CLP模型兔的生存率逐渐降低(P<0.01).各组CLP模型兔均在术后6 h开始出现少动、蜷缩、精神倦怠、呼吸急促且呼吸音粗、腹泻、眼角渗出物等症状.平原组术后肛温持续升高后缓慢降低,最高为39.2℃,最低为36.5℃;亚高原组术后肛温急剧升高后逐渐降低,最高为40.6℃,最低为34.9℃;高原组术后肛温急剧升高后迅速降低,最高为41.2℃,最低为34.0℃.术后24、72 h,高原组与亚高原组CLP模型兔静脉血中PCT、TNF-α水平高于平原组,且高原组高于亚高原组(P<0.05);术后72 h,高原组与亚高原组CLP模型兔静脉血中ALB、PAB水平低于平原组,且高原组低于亚高原组(P<0.05).Pearson相关分析结果显示,PCT、TNF-α与高原高寒因素呈正相关(r=0.288,r=0.368,P<0.05),WBC、CRP与高原高寒因素无相关性(r=0.462,r=0.397,P>0.05).腹水培养结果显示,平原组、亚高原组和高原组分别分离出51、69、107株病原,其中革兰阴性菌依次占52.94％(27/51)、49.27％(34/69)、42.06％(45/107),革兰阳性菌依次占29.41％(15/51)、34.78％(24/69)、43.93％(47/107).结论 高原高寒是CLP模型兔感染程度和死亡的重要影响因素,可加重腹腔感染,损害重要脏器功能,影响机体的营养吸收与代谢,且该条件下致病菌群与平原地区存在差异,可能影响腹腔感染性疾病的进程及治疗,值得深入研究.