不同卵子质量下精子DNA碎片对体外受精临床结局的影响

• 作者: 柳祖波 余柯达 杨丽华 师帅 刘鸿 邹立波
• 来源期刊: 中国性科学
• 关键词: 卵子质量 精子DNA碎片指数 体外受精
• 年，卷（期）: 2021,（1）
• 所属期刊栏目: 男科与性医学|Andrology and Sexual Medicine
• 页码范围: 1-4
• 页数: 4页
• 分类号: R697
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-1993.2021.01.001

摘要

目的 探讨不同卵子质量下精子DNA碎片对体外受精(IVF)临床结局的影响.方法 回顾性分析2018年9月至2019年12月在金华市人民医院生殖医学中心接受IVF治疗的896组不孕不育夫妇.促排卵方案根据女方卵巢储备功能制定,正常行促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)长方案(LP,593例),下降行GnRH-a短方案(SP,303例).根据LP/SP中精子DNA碎片指数(DFI)分为正常组(DFI<10％,300例/150例)、轻度组(10％≤SDFI<20％,206例/104例)和重度组(DFI≥20％,87例/49例),分别比较三组的临床结局.结果 在LP中,三组间的受精率、卵裂率、优质胚胎率、胚胎种植率、临床妊娠率和异位妊娠率差异均无统计学意义(P>0.05),重度组的早期流产率比正常组和轻度组高,但三组间差异无统计学意义(P>0.05).在SP中,三组间的受精率、卵裂率、优质胚胎率和异位妊娠率比较,差异无统计学意义(P>0.05).胚胎种植率和临床妊娠率三组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05),重度组的胚胎种植率显著低于正常组(P<0.0167),轻度组和重度组的临床妊娠率也分别显著低于正常组(P<0.0167).早期流产率三组间差异虽然有统计学意义(P<0.05),但两两之间比较,差异无统计学意义(P>0.0167).结论 DFI对IVF临床结局有不利影响,尤其是卵巢储备功能下降的治疗周期,卵子质量可能在DFI对IVF影响中起决定作用.