海口地区中老年男性膳食抗炎指数与慢性阻塞性肺疾病的关联研究

• 作者: 胡孙玉 李名兰 闵敏 王玉芳
• 来源期刊: 实用预防医学
• 关键词: 慢性阻塞性肺疾病 膳食抗炎指数 肺功能 炎症反应
• 年，卷（期）: 2021,（5）
• 所属期刊栏目: 论著|Original Articles
• 页码范围: 563-568
• 页数: 6页
• 分类号: R563
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-3110.2021.05.007

摘要

目的 研究中老年男性膳食抗炎指数(Dietary anti-inflammatory index,DII)与慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)风险的关联,并观察DII对研究对象肺功能和血清炎症标志物水平的影响.方法 采用病例对照研究设计,选取2017年8月—2019年6月在海口地区确诊的COPD中老年男患者201例,同期经年龄(±3岁)个体匹配的社区健康男性201名作为对照组.采用食物频率问卷,获得确诊前一年(病例)或既往一年(对照)膳食摄入情况,计算其膳食DII得分,并根据三分位划分为抗炎倾向组、中间组和促炎倾向组.检测研究对象血清的炎症标志水平并进行肺功能测试.采用条件logistic回归分析DII与COPD患病风险的OR及其95％CI;采用Spearman偏相关分析DII与肺功能及炎性指标的相关性.结果 COPD病例组DII评分为(1.02±0.86),高于对照组的(0.05±0.27),差异有统计学意义(t=15.245,P＜0.001).研究结果显示,DII水平越高,COPD风险越高.在控制了混杂因素后,促炎倾向组研究对象COPD患病风险是抗炎倾向组研究对象的2.13倍(OR = 2.13,95％CI:1.24,3.67).COPD患者的DII与肺功能指标(FEV1,FEV1预计值及FEV1/FVC)呈正相关,而健康对照组研究对象DII仅与FEV1正相关.此外,COPD患者与健康对照组DII与炎性因子(hs-CRP、IL-6和TNF-α)水平均呈正相关.结论 促炎性膳食是COPD患病的危险因素.提示针对COPD高危人群改变膳食结构,加强COPD患者营养知识教育,以延缓疾病的进一步恶化,为COPD的预防和治疗提供参考.