联合治疗方案在术后难治性复发肝癌中的临床治疗价值

• 作者: 崔超 蔡华勇 曹俊宁 史济航 胡丙洋 张雯雯 王宏光 武聚山 栗光明 段峰 卢实春
• 来源期刊: 中华肝胆外科杂志
• 关键词: 肝肿瘤 程序性死亡蛋白-1 酪氨酸激酶抑制剂 局部治疗 联合疗法
• 年，卷（期）: 2021,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 252-256
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn113884-20200803-00412

摘要

目的:比较联合应用程序性死亡蛋白-1(PD-1)抗体和酪氨酸激酶抑制剂(TKI)的二联疗法与联合应用PD-1抗体、TKI和局部治疗的三联疗法对术后难治性复发肝癌的有效性和安全性。方法:回顾性收集并分析2016年7月至2019年3月在解放军总医院第一医学中心接受二联疗法与三联疗法治疗的肝癌肝切除术后难治性复发患者资料。使用改良后实体瘤疗效评价标准评估两组患者疗效，比较生存率、疾病控制率(DCR)等指标，并根据美国国立癌症研究所《不良事件常用术语标准》记录不良反应事件。结果:共纳入63例患者，其中二联疗法组25例，男性16例，女性9例，年龄(54.3±8.8)岁；三联疗法组38例，男性31例，女性7例，年龄(55.5±8.4)岁。三联疗法组患者的1年总生存率(94.5%)高于二联疗法组(54.9%)，差异具有统计学意义( P<0.01)。二联疗法组和三联疗法组的DCR分别为64.0%(16/25)和84.2%(32/38)，差异无统计学意义( P>0.05)。二联疗法组和三联疗法组的肿瘤治疗相关不良事件发生率分别为80.0%(20/25)和78.9%(30/38)，且二组均未发生治疗相关死亡。 结论:PD-1抗体和TKI二联疗法及PD-1抗体、TKI和局部治疗三联疗法治疗术后难治性复发肝癌是安全有效的，后者在生存率方面有更好的临床获益。