大剂量盐酸氨溴索联合纤支镜灌洗治疗老年重症肺炎疗效及对AP ACHEⅡ评分和氧合指数的影响

• 作者: 孙钻 张姝红 晏明君 梁俊超 高见
• 来源期刊: 实用医院临床杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 重症肺炎 老年 盐酸氨溴索 纤维支气管镜 灌洗 氧合指数
• 年，卷（期）: 2021,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究与实践
• 页码范围: 82-85
• 页数: 4页
• 分类号: R563
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨大剂量盐酸氨溴索联合纤维支气管镜(纤支镜)灌洗治疗老年重症肺炎的临床效果.方法 本院接受治疗的老年重症肺炎患者92例,根据随机数字表法分为观察组和对照组各46例.对照组予以常规剂量盐酸氨溴索与振动排痰治疗,观察组予以大剂量盐酸氨溴索联合纤支镜灌洗治疗.比较两组临床疗效和预后指标,观察治疗前后急性生理性与慢性健康状况(APACHEⅡ)评分、血气分析指标、炎症指标等变化情况.结果 观察组治疗总有效率高于对照组,呼吸机带机时间、住ICU时间短于对照组,MOF发生率、28 d死亡率低于对照组(P<0.05);治疗7 d后,两组APACHEⅡ评分及血清降钙素原、C反应蛋白、白细胞介素-6、可溶性细胞间黏附分子-1水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05);两组PaO2、SaO2、PaO2/FiO2水平均较治疗前升高(P<0.05),组间PaO2、SaO2水平比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组PaO2/FiO2水平高于对照组(P<0.05).结论 大剂量盐酸氨溴索联合纤支镜灌洗治疗老年重症肺炎效果显著,可明显改善血气指标,抑制炎症反应,促进疾病转归,降低病死率.