造血干细胞移植前全身照射急性放射性反应与照射剂量的关系

• 作者: 时彦川 吕树庄 刘亚召 牛蔚涛 王荣孝 张静亚 庞宇慧 李建英 苏更申
• 来源期刊: 白血病·淋巴瘤
• 关键词: 造血干细胞移植 移植预处理 全身照射 辐射剂量 急性放射性反应
• 年，卷（期）: 2021,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 82-86
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn115356-20200629-00172

摘要

目的:探讨造血干细胞移植前全身照射急性放射性反应与照射不同总剂量及分次剂量的关系。方法:回顾性分析2015年5月至2019年12月于石家庄平安医院造血干细胞移植前接受6 MV X线全身照射预处理的48例患者的临床资料。将患者按照射总剂量分为8 Gy组（12例）、10 Gy组（31例）和12 Gy组（5例），按分次照射剂量分为4 Gy/次组（17例）和5 Gy/次组（31例），总结比较各组患者放疗后的口腔黏膜、咽部、涎腺、上消化道、下消化道及肺的急性放射性反应发生情况。结果:照射总剂量8 Gy组咽部急性放射性反应0级11例（91.7%），1级1例（8.3%）；10 Gy组0级10例（32.3%），1级13例（41.9%），2级4例（12.9%），3级3例（9.7%），4级1例（3.2%）；12 Gy组0级2例（40.0%），1级、2级、3级各1例（20.0%）；照射总剂量8 Gy组咽部急性放射性反应较10 Gy组和12 Gy组轻，差异有统计学意义（χ 2=11.338， P=0.003）；其他部位急性放射性反应发生率差异均无统计学意义（均 P>0.05）。分次照射剂量4 Gy/次组咽部急性放射性反应0级13例（76.5%），1级2例（11.8%），2级、3级各1例（5.9%）；5 Gy/次组0级10例（32.3%），1级13例（41.9%），2级4例（12.9%），3级3例（9.7%），4级1例（3.2%）；分次照射剂量4 Gy/次组咽部急性放射性反应较5 Gy/次组轻，差异有统计学意义（ Z=-2.606， P=0.009）；其他部位急性放射性反应发生率差异均无统计学意义（均 P>0.05）。 结论:造血干细胞移植前全身照射总剂量8 Gy及分次剂量4 Gy/次能减轻咽部急性放射性反应。