预后营养指数和系统免疫炎症指数对根治性膀胱切除术后病理分期的预测价值

• 作者: 周嘉统 徐熙童 刘冉录
• 来源期刊: 国际外科学杂志
• 关键词: 预后营养指数 系统免疫炎症指数 膀胱肿瘤 根治性膀胱切除术 炎症
• 年，卷（期）: 2021,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 163-169,F3
• 页数: 8页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn115396-20201028-00331

摘要

目的:探讨预后营养指数(PNI)和系统免疫炎症指数(SII)对根治性膀胱切除术(RC)后肿瘤病理分期的预测价值。方法:回顾性收集2011年4月—2019年10月于天津医科大学第二医院接受RC的195例膀胱癌患者的信息。提取患者术前实验室检查数据并计算PNI和SII，计算公式为PNI＝白蛋白(g/L)+5×淋巴细胞总计数(10 9/L)；SII＝血小板×中性粒细胞/淋巴细胞。采用单因素和多因素Cox回归分析评估PNI和SII能否作为肌层浸润性膀胱癌和非肌层浸润性膀胱癌的预测因素。连续变量组间比较采用 t检验；分类变量组间比较采用χ 2检验。生成受试者操作特征曲线(ROC)，计算曲线下面积(AUC)来判断PNI和SII的预测能力。AUC越大，预测能力越强。采用单因素和多因素Cox回归分析计算相应的优势比( OR)和95% CI。 结果:所有患者均为男性，平均年龄为(67.94±8.97)岁，平均血清白蛋白为(42.13±4.28) g/L，平均PNI为51.29±6.09，平均SII为661.67±506.22。单因素Cox回归分析结果表明，PNI和SII对肌层浸润性膀胱癌的发病率均有统计学意义；多因素Cox回归分析结果表明，PNI和SII不能作为肌层浸润性膀胱癌和非肌层浸润性膀胱癌的预测因素。而PNI是预测肿瘤分期的独立危险因素(pT<3a和pT≥3a)。结论:术前较低的PNI可以作为预测较差病理分期(pT≥3a)的独立因素。