脑梗死合并代谢综合征的老年人群发病特点及其危险因素分析

• 作者: 王太山 芦慧 骆燕芳
• 来源期刊: 中华老年多器官疾病杂志
• 关键词: 老年人 脑梗死 代谢综合征 临床特点 危险因素
• 年，卷（期）: 2021,（7）
• 所属期刊栏目: 临床研究|Clinical Research
• 页码范围: 499-503
• 页数: 5页
• 分类号: R589|R743.33
• 语种: 中文
• DOI: 10.11915/j.issn.1671-5403.2021.07.104

摘要

目的 分析脑梗死合并代谢综合征老年人群发病特点及危险因素.方法 收集2015年3月至2019年10月于江苏省扬州友好医院就诊的临床诊断为脑梗死的老年患者154例,其中合并代谢综合征患者80例(观察组),单纯脑梗死患者74例(对照组),对2组患者一般临床资料、血浆胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FPG)、收缩压、舒张压、餐后2 h血糖、空腹胰岛素、神经功能和并发症发生情况进行比较,并对脑梗死合并代谢综合征相关因素进行多因素logistic回归分析.采用SPSS 21.0软件进行数据分析.根据数据类型,组间比较分别采用χ2检验或者t检验.结果 观察组患者BMI(28.3±3.5)kg/m2、腰围(94.6±10.2)cm、吸烟史[35例(43.8％)]、饮酒史[33例(41.3％)]、高血压[57例(71.3％)]、高血糖[64例(80.0％)]和高血脂[49例(61.3％)]均高于对照组[25.7±2.9)kg/m2、(89.3±9.4)cm、20例(27.0％)、18例(24.3％)、36例(48.6％)、39例(52.7％)、30例(40.5％)],差异均有统计学意义(均P<0.05).观察组患者TC(5.25±1.13)mmol/L、TG(2.36±0.85)mmol/L、FPG(7.83±0.87)mmol/L、收缩压(149.32±12.41)mmHg(1mmHg=0.133kPa)、舒张压(89.34±9.12)mmHg、餐后2h血糖(10.81±3.45)mmol/L和空腹胰岛素(10.86±2.75)mmol/L均高于对照组[(4.89±0.94)mmol/L、(1.82±0.64)mmol/L、(6.28±0.57)mmol/L、(141.71±11.52)mmHg、(82.31±7.61)mmHg、(7.87±3.14)mmol/L和(8.49±2.53)mmol/L],观察组HDL-C(0.94±0.24)mmol/L低于对照组(1.08±0.36)mmol/L,差异均有统计学意义(均P<0.05).观察组患者神经功能评分(24.62±6.74)分、神经功能评分等级为重型的比例41.3％(33/80)、肺部感染11.3％(9/80)、心力衰竭28.8％(23/80)、肝肾衰竭的发生率16.3％(13/80),均高于对照组[(17.21±6.25)分、21.6％(16/74)、2.7％(2/74)、9.5％(7/74)、4.1％(3/74)],差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组与对照组脑梗死的复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05).通过logistic回归分析发现高血压、FPG≥6.1 mmol/L、TG≥1.7 mmol/L、肺部感染及肥胖均为脑梗死合并代谢综合征的危险因素.结论 脑梗死合并代谢综合征的老年患者的病情重,预后差,且高血压、FPG≥6.1 mmol/L、TG≥1.7 mmol/L、肺部感染及肥胖为脑梗死合并代谢综合征老年患者的危险因素.