乳腺淋巴瘤的彩色多普勒超声诊断及鉴别诊断

• 作者: 杜忠实 唐丽娜 王瑶琴 陈轶洁 柯晓慧
• 来源期刊: 白血病·淋巴瘤
• 关键词: 乳腺肿瘤 淋巴瘤 彩色多普勒超声 诊断
• 年，卷（期）: 2021,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 87-90
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn115356-20200409-00089

摘要

目的:探讨乳腺淋巴瘤的彩色多普勒超声声像图特点，提高超声诊断符合率。方法:回顾性分析福建省肿瘤医院2011年6月至2020年1月21例乳腺淋巴瘤患者24个病灶的彩色多普勒超声声像图特征，统计诊断符合率。结果:患者均为女性，18例单侧乳腺发病，3例双侧乳腺发病，所有病例均经粗针穿刺活组织检查或手术病理证实为原发性或继发性乳腺淋巴瘤。病理类型包括弥漫大B细胞淋巴瘤18例（85.7%），间变性大细胞淋巴瘤激酶（ALK）阴性间变性大细胞淋巴瘤1例，伯基特淋巴瘤1例，伯基特淋巴瘤或介于弥漫大B细胞淋巴瘤与伯基特淋巴瘤之间不能分类的淋巴瘤1例。病灶长径（5.7±2.1）cm，范围1.4~16.0 cm，超声均表现为实性病灶；肿块型病灶19个（79.2%），弥漫型病灶5个（20.8%）。病灶按内部回声特点分为单纯低回声型（2个，8.3%）、高回声裹挟型（12个，50.0%）和低-高回声交织型（10个，41.7%）。按Adler血流半定量法分级，病灶血流情况为Ⅰ级3个（12.5%），Ⅱ级6个（25.0%），Ⅲ级15个（62.5%）。彩色多普勒超声病灶检出率为100.0%（24/24），但诊断符合率仅为41.7%（10/24）。结论:乳腺淋巴瘤多数为弥漫大B细胞淋巴瘤，彩色多普勒超声可有效检出病灶，但诊断符合率较低。大部分乳腺淋巴瘤呈肿块型生长，内部血流信号较丰富，当乳腺病灶超声声像图呈低回声裹挟或交织高回声时，应考虑到乳腺淋巴瘤的可能。