初次心梗患者再灌注后脑钠素、心肌钙蛋白Ⅰ的变化及临床意义

• 作者: 侯科亮
• 来源期刊: 黑龙江医药
• 学科: 医学
• 关键词: 心肌钙蛋白Ⅰ 再灌注 心梗 脑钠素
• 年，卷（期）: 2021,（1）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 159-161
• 页数: 3页
• 分类号: R542.2+2
• 语种: 中文
• DOI: 10.14035/j.cnki.hljyy.2021.01.070

摘要

目的:探讨初次心梗患者再灌注后心肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)和脑钠素(BNP)的变化及意义.方法:以58例ST段抬高型急性心肌梗死(AMI)患者进行分析,其中前壁心梗24例,12h内未行早期灌注或失败者10例,行早期再灌注并成功者14例,下壁心梗34例,其中16例未行早期再灌注治疗,18例行早期再灌注治疗并成功,选取同期住院、冠脉造影正常、心、肾功能正常、除外心脏及肾脏疾病者58例做为对照组,于入院时、入院后第四天检测所有入选者血清cTnI、BNP水平.结果:前壁心梗、下壁心梗BNP浓度在入院时均较对照组明显要高(P<0.05),下壁cTnI与前壁比较无明显差异(P<0.05).下壁采取再灌注治疗后,第四天治疗后BNP水平与未行早期再灌注组显著偏低(P<0.05),前壁心梗患者治疗第四天BNP、cTnI相比于未行早期再灌注组无明显差异性.各组AMI组cTnI在第4天浓度均较入院浓度明显要高(P<0.05);入院时cTnI与BNP无相关性(r=0.125,P=0.295);行再灌注治疗入院第四天BNP与cTnI有相关性(r=0.528,P=0.018),未行再灌注治疗第四天BNP与cTnI无相关性(r=0.218,P=0.319).结论:对临床收入急性ST段抬高心悸梗死患者,上述患者检验结果显示BNP水平偏高,再灌注治疗可使心梗后BNP浓度下降,预测可改善早期心室重塑,使病死率降低.