优化急性心肌梗死患者急救护理流程的实践

• 作者: 刘金金 彭德清 李文秀 凤美蓉 李晶 史萍萍
• 来源期刊: 中华急危重症护理杂志
• 关键词: 急性心肌梗死 血管再灌注 经皮冠状动脉介入治疗 护理路径 急诊流程优化
• 年，卷（期）: 2021,（1）
• 所属期刊栏目: 心血管护理专题|Special Planning:Cardiovascular Nursing Care
• 页码范围: 49-55
• 页数: 7页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3761/j.issn.2096-7446.2021.01.008

摘要

目的 探讨优化急救护理流程在缩短急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment eleva-tionmyocardial infarction,STEMI)患者首次医疗接触后至球囊扩张时间中的实践.方法 选取2018年7月—2019年9月急诊入院并行经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary in-tervention,PCI)的急性STEMI患者为试验组,2017年4月—2018年6月的患者为对照组.试验组采用优化急救护理流程,对照组采用常规急救护理流程.比较两组急诊救治各环节时间节点,包括首次医疗接触(FMC)到首份心电图完成时间、首份心电图完成到双抗药物服用时间、双抗药物服用到激活导管室时间、激活导管室到出抢救室时间、抢救室滞留时间及首次医疗接触后至球囊扩张时间,并比较两组患者、医生对护理满意度及并发症发生率.结果 共纳入73例急性STEMI患者,试验组38例,对照组35例,两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组除激活导管室到出抢救室时间差异无统计学意义(P>0.05)外,试验组从首次医疗接触开始到首份心电图完成时间、首份心电图完成到双抗药物服用时间、双抗药物服用到激活导管室时间、抢救室滞留时间及首次医疗接触后至球囊扩张时间节点较对照组均明显缩短,差异有统计学意义(P<0.001);且试验组患者及医生对护理满意度均明显提高,并发症发生率较对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 将优化急救护理流程方法应用于急性STEMI患者抢救中,能明显缩短患者首次医疗接触后至球囊扩张时间,从而达到心肌再灌注、改善患者预后、为急救护理提供指引的目的.