疏肝健脾法治疗阈下抑郁肝郁脾虚证随机对照双盲研究

• 作者: 张艺 曲淼 孙文军 郑琴
• 来源期刊: 现代中医临床
• 关键词: 阈下抑郁 疏肝健脾法 解忧开郁方 随机对照双盲 汉密尔顿抑郁量表 中医证候量表
• 年，卷（期）: 2021,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 3-8
• 页数: 6页
• 分类号: R256.49
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-6606.2021.02.002

摘要

目的 观察疏肝健脾法治疗阈下抑郁肝郁脾虚证的临床疗效.方法 采用随机、对照、双盲的研究方法,将100例阈下抑郁肝郁脾虚证患者随机分为对照组和治疗组,每组各50例,剔除脱落病例后,对照组47例、治疗组48例.治疗组患者服用解忧开郁方,对照组患者服用安慰剂,治疗12周,随访1年,观察临床疗效、汉密尔顿17项抑郁量表(17-item Hamilton depression scale,HAMD-17)和中医证候量表的评分,并进行安全性评估.结果 治疗12周,HAMD-17评定结果示:对照组47例中,临床控制2例、显著进步4例、进步12例、无效29例,总有效18例,总有效率为38.30％;治疗组48例中,临床控制12例、显著进步11例、进步15例、无效10例,总有效38例,总有效率为79.16％.经广义估计方程分析,Waldχ2=18.383,P<0.001,说明治疗组临床疗效优于对照组.治疗12周,中医证候量表评定结果示:对照组47例中,临床控制0例、显著进步4例、进步10例、无效33例,总有效14例,总有效率为29.79％;治疗组48例中,临床控制20例、显著进步14例、进步10例、无效4例,总有效44例,总有效率为91.67％.经广义估计方程分析,Waldχ2=44.861,P<0.001,说明治疗组中医证候疗效优于对照组.治疗后12个月随访,对照组12例转化为抑郁症,转化率为25.53％,治疗组6例转化为抑郁症,转化率为12.50％.治疗期间未发生严重不良反应.结论 疏肝健脾法对阈下抑郁肝郁脾虚证具有较好的临床疗效,并且可防止其向抑郁症的发展.