摘要:
[目的]探讨加味左归饮治疗粤西地区肾阴虚型更年期综合征的临床疗效.[方法]将100例肾阴虚型更年期综合征患者随机分成试验组和对照组,每组各50例.试验组给予口服加味左归饮治疗,对照组给予口服芬吗通治疗,1个月为1个疗程,共治疗3个疗程.观察2组患者治疗前后及停药3个月后改良Kupperman评分和血清促卵泡生成素(FSH)、雌二醇(E2)水平的变化情况,并评价2组患者的临床疗效和安全性.[结果](1)治疗3个月后,试验组的总有效率为92.0%(46/50),对照组为84.0%(40/50),组间比较(秩和检验),试验组的疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).(2)治疗后,2组患者的Kupperman评分和血清FSH水平均较治疗前降低,E2水平均较治疗前升高(P<0.01);停药3个月后,试验组的Kupperman评分和血清FSH水平仍较治疗前降低,E2水平仍较治疗前升高(P<0.01);而对照组的Kupperman评分和血清FSH、E2值基本恢复至治疗前水平,差异均无统计学意义(P>0.05).组间比较,试验组在停药3个月后对Kupperman评分和血清FSH水平的降低作用及对血清E2水平的升高作用均明显优于对照组(P<0.05).(3)治疗后,试验组患者的潮热汗出、感觉异常、失眠、焦虑、性交困难、头痛、头晕、心悸、疲倦等症状评分均较治疗前明显降低(P<0.05或P<0.01),而对照组患者仅潮热汗出、焦虑、性交困难、皮肤瘙痒等症状评分均较治疗前明显降低(P<0.05或P<0.01);组间比较,试验组对潮热汗出、感觉异常、失眠、头痛、头晕、心悸、疲倦等症状评分的降低作用均明显优于对照组(P<0.05).(4)治疗过程中,2组患者均无明显不良反应发生,患者的生命体征、血糖、血压、肝肾功能、凝血功能和子宫内膜厚度等也均无明显异常改变.[结论]针对粤西地区肾阴虚型更年期综合征患者,加味左归饮能有效改善患者临床症状、性激素水平和生活质量,相比激素替代疗法,该治疗方案疗效更好、安全性更高.