早期拔除气管导管对肺癌患者全麻苏醒期复苏质量的影响

• 作者: 邓小娥 张丽凤 周春锋 谢显龙 黄莹 黎阳 黄玲
• 来源期刊: 四川医学
• 关键词: 肺癌患者 早期拔除气管导管 复苏期质量
• 年，卷（期）: 2021,（5）
• 所属期刊栏目: 基金论文
• 页码范围: 433-437
• 页数: 5页
• 分类号: R734.2
• 语种: 中文
• DOI: 10.16252/j.cnki.issn1004-0501-2021.05.001

摘要

目的 探讨早期拔除气管导管对肺癌患者全麻苏醒期质量的影响.方法 选取我院2019年2月至2020年4月收治的100例择期全麻胸腔镜下肺癌根治术的患者,采用计算机随机分组法分成对照组和观察组,各50例.对照组术后按常规完全清醒拔管,观察组达到拔管指征后,在一定麻醉深度下早期拔管.记录患者入复苏室时(T0)、脱机时(T1)、拔管前5 min(T2)、拔管时(T3)、拔管后5 min(T4)、拔管后10 min(T5)、出复苏室时(T6)的生命体征,拔管后并发症发生率,出复苏室时点PaO 2、PaCO 2氧合指数的变化,拔管5 min后时点镇静评分(Ramsay);记录拔管时间、PACU滞留时间.结果 观察组患者拔管前、后5 min血压和心率变化不大,拔管5～10 min后两者基本恢复到拔管前水平,对照组拔管前、后5 min血压和心率均显著上升,特别是拔管时上升幅度最大,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率明显低于对照组(P<0.01);出复苏室时点PaO 2、PaCO 2氧合指数的比较差异无统计学意义((P>0.05);观察组拔管后5 min时点Ramsay评分、拔管和滞留PACU时间明显优于对照组(P<0.05).结论 肺癌患者术后早期拔除气管导管具有一定的安全性与可行性,可减少拔管应激和心血管反应、降低并发症发生率、缩短PACU时间,患者平稳度过麻醉苏醒期,提高复苏质量,对ERAS进一步的补充与完善提供科学依据.