改良小切口切除术对甲状腺瘤患者围术期应激反应及免疫功能的影响研究

• 作者: 邢进 刘文忠
• 来源期刊: 陕西医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 甲状腺瘤 传统切除手术 改良小切口切除术 应激反应 免疫功能
• 年，卷（期）: 2021,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 158-161
• 页数: 4页
• 分类号: R736.1
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1000-7377.2021.02.008

摘要

目的:探讨改良小切口切除术对甲状腺瘤患者围术期应激反应及免疫功能的影响.方法:选择83例甲状腺瘤患者作为研究对象,按照随机数字表法,分为对照组与观察组,分别给予传统甲状腺切除术与改良小切口切除术,比较两组手术相关指标、围术期应激反应及免疫功能水平、不良反应发生情况.结果:①观察组手术时间、术中出血量、手术切口长度及术后住院时间均显著小于对照组(均P<0.05);②两组T1、T2时皮质醇(COR)、去甲肾上腺素(NE)及总抗氧化能力(TAC)水平较本组T0时升高,两组间T1、T2时COR、NE及TAC水平比较均有统计学差异(均P<0.05);③两组T1、T2时IL-6及TNF-α水平较本组T0时升高,两组间T1、T2时IL-6及TNF-α水平比较均有统计学差异(均P<0.05);④经治疗后,观察组患者外周血CD3+、CD4+及CD4+/CD8+水平均显著高于治疗前及对照组患者治疗后(均P<0.05),但对照组患者治疗前后上述指标水平比较差异均无统计学意义(均P>0.05);⑤观察组不良反应发生率为21.43％,显著低于对照组的41.46％(P<0.05).结论:与传统开放手术相比,改良小切口切除术治疗甲状腺瘤疗效更加确切,对患者机体应激反应及免疫功能的影响更小,可在临床上进一步推广.