SF/RBC、TSAT、EPO与MHD炎症-营养关系及预测感染效能

• 作者: 张琼果 胡基杨 莫芳妮 李莉
• 来源期刊: 生物技术
• 关键词: 维持性血液透析 铁蛋白 血红细胞计数 转铁蛋白饱和度 促红细胞生成素 炎症-营养状态 细菌感染
• 年，卷（期）: 2021,（3）
• 所属期刊栏目: 开发与应用|Development and Application
• 页码范围: 286-293,278
• 页数: 9页
• 分类号: R692.5
• 语种: 中文
• DOI: 10.16519/j.cnki.1004-311x.2021.03.0044

摘要

[目的]探究铁蛋白(SF)/血红细胞计数(RBC)、转铁蛋白饱和度(TSAT)、促红细胞生成素(EPO)与维持性血液透析(MHD)患者炎症-营养状态的关联性及预测细菌感染的效能.[方法]选取2017年4月～2019年11月我院收治的86例MHD细菌感染患者(感染组)、86例MHD无感染患者(无感染组)及体检中心86例人群(对照组),比较3组炎症状态指标[C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)]、营养状态指标[血红蛋白(Hb)、白蛋白]、SF/RBC、TSAT、EPO,并对数据进行统计学分析.[结果]感染组SF/RBC(146.67±18.32)高于无感染组(90.88±17.19)、对照组(52.68±14.18),且无感染组高于对照组(P＜0.05);感染组TSAT[(23.46±3.39)％],EPO[(3.02±2.19)mU/mL]低于无感染组[(27.69±4.13)％,(6.11±2.35)mU/mL],对照组[(32.48±2.77)％,(9.78±3.01)mU/mL],且无感染组低于对照组(P＜0.05);SF/RBC与CRP(r=0.773,P＜0.001),IL-6(r=0.770,P＜0.001)呈正相关,TSAT与CRP(r=-0.844,P＜0.001),IL-6(r=-0.734,P＜0.001)呈负相关,EPO与CRP(r=-0.553,P＜0.001),IL-6(r=-0.703,P＜0.001)呈负相关;SF/RBC、TSAT、EPO与白蛋白无相关(P＞0.05);SF/RBC与Hb呈负相关(r=-0.625,P＜0.001),TSAT与Hb呈正相关(r=0.707,P＜0.001),EPO与Hb呈正相关(r=0.508,PP＜0.001);将年龄、性别、体质量指数、透析时间等因素控制后,SF/RBC、TSAT、EPO仍与炎症-营养状态(MIS评分)相关(P＜0.05);单一指标中,EPO预测MHD细菌感染的AUC最大(0.839),联合预测AUC为0.905,95％CI为0.864～0.947,P＜0.05,大于任一指标.[结论]SF/RBC、TSAT、EPO与MHD患者炎症-营养状态有关,SF/RBC＞112.48、TSAT≤25.73％、EPO≤4.89 mU/mL时对并发细菌感染具有一定的预测价值.