血小板活化因子在小儿急性肠套叠中的临床意义

• 作者: 刘媛 席红卫 王建峰 石正峰
• 来源期刊: 中华小儿外科杂志
• 关键词: 肠套叠 血小板活化因子 双歧杆菌
• 年，卷（期）: 2021,（7）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 634-638
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn421158-20201026-00673

摘要

目的:探讨血小板活化因子(platelet activating factor，PAF)对小儿急性肠套叠的诊断意义。方法:收集2018年8月至2020年8月于山西省儿童医院普外科就诊的69例急性肠套叠患儿的临床资料及实验室指标。根据患儿有无肠坏死分为肠坏死组(36例)和无坏死组(33例)；根据患儿在术后3～4 d进食后是否口服双歧杆菌分成服药组(39例)和非服药组(30例)。另取同期体格检查的30例健康婴幼儿作为对照组。69例急性肠套叠患儿中，男47例，女22例，年龄为(8.70±4.81)个月，体重为(10.17±4.11)kg；30例健康婴幼儿中，男20例，女10例，年龄为(8.31±2.12)个月，体重为(9.54±3.51)kg。分别检测对照组、急性肠套叠患儿术前及术后7 d的外周血中PAF、C反应蛋白(C-reactive protein，CRP)、T淋巴细胞亚群CD3 +、CD3 +CD4 +、CD3 +CD8 +、CD4 +/CD8 +并进行统计学分析。 结果:①术前，与对照组相比，肠坏死组和无坏死组各项指标均发生改变，差异具有统计学意义( P<0.05)；肠坏死组与无坏死组相比，肠坏死组中只有PAF的含量明显升高，差异具有统计学意义( P<0.05)；②术后7 d，对照组、服药组及非服药组3组间的CRP的含量、CD3 +、CD3 +CD4 +、CD4 +/CD8 +的水平差异均无统计学意义( P>0.05)，服药组及非服药组的CD3 +CD8 +仍高于对照组，差异具有统计学意义( P<0.05)，但较术前的服药组及非服药组患儿的CD3 +CD8 +均降低，差异具有统计学意义( P<0.05)；③术后7 d，非服药组及服药组中肠坏死患儿的PAF的含量仍高于对照组，但较术前显著降低，差异具有统计学意义( P<0.01)。服药组中无肠坏死的患儿PAF的含量与对照组相比差异无统计学意义( P>0.05)。 结论:PAF对诊断小儿急性肠套叠的肠坏死有重要意义，有利于监测术后使用双歧杆菌对患儿的预后作用。