步态周期垂直力下股骨转子间骨折股骨近端防旋髓内钉内固定的生物力学特征

• 作者: 陈凯奇 石宇雄 陈敬恒 何达东
• 来源期刊: 中国中医骨伤科杂志
• 关键词: 步态周期 股骨转子间骨折 股骨近端防旋髓内钉 有限元
• 年，卷（期）: 2021,（4）
• 所属期刊栏目: 实验研究
• 页码范围: 8-12,19
• 页数: 6页
• 分类号: R683.42
• 语种: 中文

摘要

目的:仿真模拟步态周期垂直力下2018版AO31-A1.3型股骨转子间骨折股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定的生物力学特征.方法:获取一名老年女性髋部骨折患者的CT资料并在Mimics中重建股骨近端三维模型,在SolidWork中构建PFNA三维模型,将股骨近端模型与PFNA模型进行装配,导出至Hypermesh进行前处理,最后导出至LS-DYNA进行求解仿真.结果:PFNA应力集中在螺旋刀片和主钉上;PFNA应力达峰后逐渐减小又逐渐增大.PFNA位移以螺旋刀片尖端的最大,达6.74 mm;主钉次之,为1.79 mm;尾钉的最大位移为0.83 mm.头颈骨折块成角包含了3个方向的成角,达峰后逐渐减小并维持在2.5°.股骨应力及位移主要发生在脚掌踏地相和脚尖离地相之间;最大应力集中在头颈骨折块下内侧与股骨干相接处;最大位移位于股骨头内侧.PFNA应力及位移主要在脚掌踏地相和脚尖离地相之间;最大应力集中在螺旋刀片与主钉孔交界、主钉上段与下段交界处;螺旋刀片最大位移在其尖端.结论:股骨转子间骨折PFNA内固定的应力位移变化不完全与步态周期同步,呈现一定滞后性.