VATS肺楔形切除术中安放与免放闭式引流管的临床对比研究

• 作者: 高玉庚 葛明建
• 来源期刊: 四川医学
• 关键词: 胸引管 胸腔镜 肺楔形切除术 加速康复外科
• 年，卷（期）: 2021,（5）
• 所属期刊栏目: 临床研究与经验
• 页码范围: 448-452
• 页数: 5页
• 分类号: R655
• 语种: 中文
• DOI: 10.16252/j.cnki.issn1004-0501-2021.05.004

摘要

目的 观察经胸腔镜下肺楔形切除术中免放闭式引流管的安全性与可行性.方法 收集从2019年1月至2020年4月在我院胸外科同一治疗小组接受VATS肺楔形切除术患者109例,其中术中免安置胸引管患者41例(观察组),常规安置胸引管患者68例(对照组),以每组患者的临床特征行1:1倾向性评分匹配,且比较匹配后组间患者手术后临床指标(手术时长、术后住院时长、止痛药应用时间等)的变化情况.结果 两组患者均在胸腔镜下顺利接受手术治疗,无围手术期死亡事件和中转开胸等.两组术中出血量、切割闭合器个数、手术时长、总住院费用的差异无统计学意义(P>0.05).观察组病变直径小于对照组(9.4±5.1)mm vs.(11.44±6.6)mm,差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后住院时长和术后止痛药的应用时间均低于对照组(1.6±0.8)d vs.(3.9±2.3)d、(1.2±0.5)d vs.(3±2.3)d,差异有统计学意义(P<0.001).在术后迟发性气胸的发生率中组间差异无统计学意义,在术后皮下积气发生率中观察组大于对照组65.7％vs.28.1％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对一部分接受胸腔镜肺楔形切除术治疗的患者中,术中免置胸腔引流管是一种安全可行的快速康复策略.