原发性肝癌TACE对外周血髓源性免疫抑制细胞百分比的影响

• 作者: 邵明亮 张巍 苗同国 闫会敏 吴宗耀
• 来源期刊: 现代免疫学
• 关键词: 肝细胞癌 增殖 髓源性免疫抑制细胞
• 年，卷（期）: 2021,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 313-319
• 页数: 7页
• 分类号: R446.11
• 语种: 中文

摘要

为探讨肝细胞癌细胞增殖、临床分期、肝内转移以及经导管动脉栓塞化疗(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)与髓源性免疫抑制细胞(myeloid-derived suppressor cell,MDSC)百分比的关系,收集2011年5月—2015年1月于石家庄市第五医院就诊的237例HBV相关原发性肝癌患者的临床资料,依据治疗方式分为TACE组(n=124)和非TACE组(n=113),分别于术前、术后采集患者外周静脉血检测G-MDSC(CD33+/CD15+/HLA-DRlow/CD11b+),分析其百分比是否存在差异.结果显示,巴塞罗那临床肝癌(Barcelona Clinic Liver Cancer,BCLC)分期B组MDSC(22.03％)显著高于BCLC分期A组(14.12％)(P＜0.05);肿瘤转移组MDSC百分比显著高于非转移组(21.03％vs 5.10％,P=0.011);肿瘤长径≥5 cm组(27.53％)高于＜5 cm 组(8.64％)(P＞0.05);多发肿瘤组(19.21％)高于单发组(11.69％)(P＞0.05);血管侵犯组(26.15％)高于非血管侵犯组(7.38％)(P＜0.05);非TACE组MDSC(34.00％)高于TACE组(25.90％)(P＜0.001);门静脉瘤栓组(13.41％)高于非瘤栓组(9.33％),但差异无统计学意义(P＞0.05).多因素分析结果显示BCLC分期、治疗方式是显著影响MDSC百分比的因素(均P＜0.05).对TACE治疗组124例患者的生存率进行为期24个月的观察,发现MDSC≥24.21％组与＜24.21％组生存率差异显著(P＜0.05).由此,MDSC的百分比与肝癌BCLC分期等有关,TACE可显著降低MDSC百分比,后者与患者术后生存率有关.综上,针对MDSC的监测有助于提示肝癌的临床进展和疗效.