妊娠期糖尿病患者的治疗现状调查

• 作者: 盖迪 赵雯 徐慧 刘华 胡海鹏 张雪艳
• 来源期刊: 临床药物治疗杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 妊娠期 糖尿病 胰岛素 妊娠结局 药物治疗管理
• 年，卷（期）: 2021,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 71-76
• 页数: 6页
• 分类号: R714.256
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-3384.2021.03.014

摘要

目的 调查首都医科大学附属北京妇产医院(以下简称我院)妊娠期糖尿病(GDM)患者的治疗现状及妊娠结局.方法 对我院2019年1月1日至10月31日期间诊断为GDM的产科住院患者开展问卷调查与病历调查.所有患者被诊断为GDM后均接受非药物治疗,血糖控制不佳者给予胰岛素治疗.通过问卷调查获得患者一般信息及非药物治疗的依从性;通过病历调查获得患者是否使用胰岛素治疗及妊娠结局等相关信息.分析患者背景因素对GDM治疗的影响;应用多因素logistic回归分析胰岛素治疗与妊娠结局的关系.结果 共纳入261例患者,平均年龄为(34±4)岁,高龄孕妇占39.85％.完全做到定量用餐、定时用餐及坚持运动的患者分别占12.64％、11.49％及10.34％,依从性不高.34.48％的患者需使用胰岛素治疗.城市居民、高家庭收入、初产的患者依从性较高;高学历的患者更注重定时定量用餐;孕前超重或肥胖的患者,需使用胰岛素控制血糖的可能性更高.妊娠期非药物治疗血糖控制不佳的患者住院次数更多,首次住院的孕周更早,致使分娩孕周更早,剖宫产及低出生体重儿的比例更高.结论 GDM患者的非药物治疗依从性不佳,胰岛素应用比例偏高,妊娠结局还有改善空间.药师应掌握更多药物治疗管理技能,加强患者教育与科普工作,辅助医护人员改善治疗依从性,实现自身价值.