替格瑞洛诱发痛风性关节炎

• 作者: 王鸿燕 李晶 华参 王庆 牛绍莉 田海涛
• 来源期刊: 药物不良反应杂志
• 关键词: 替格瑞洛 关节炎，痛风性 药物相关的副作用和不良反应
• 年，卷（期）: 2021,（4）
• 所属期刊栏目: 病例报告
• 页码范围: 205-207
• 页数: 3页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn114015-20201008-01016

摘要

1例56岁男性患者因急性ST段抬高型心肌梗死行经皮冠状动脉介入治疗，术后联合使用阿司匹林肠溶片100 mg口服、1次/d和替格瑞洛90 mg口服、2次/d抗血小板聚集。患者有痛风病史20余年。用药第24天，患者出现发热及多个关节红、肿、热、痛症状。实验室检查示白细胞计数9.8×10 9/L，中性粒细胞0.83，血尿酸538 μmol/L；关节超声检查示部分关节囊肿胀增厚、软组织局限性增厚、关节软骨处散在结晶沉积。诊断：痛风性关节炎。考虑痛风性关节炎可能与替格瑞洛有关。停用该药，应用原剂量阿司匹林+氯吡格雷(75 mg口服、1次/d)双联抗血小板治疗，同时予饮食控制、加强运动、降尿酸等治疗。10 d后复查，血尿酸为287 μmol/L。故恢复阿司匹林+替格瑞洛双联抗血小板治疗，此后未再出现痛风性关节炎发作。