摘要:
目的 探讨布地奈德联合重组人干扰素(rhIFN)α-1 b治疗急性婴幼儿毛细支气管炎(AIB)的临床疗效.方法 选取2017年1月至2019年1月,长江大学附属仙桃市第一人民医院院收治的174例AIB患儿为研究对象.采用随机数字表法,将其分为观察组(n=87)和对照组(n=87).对观察组患儿进行布地奈德雾化+rhIFNα-1 b雾化吸入治疗,而对照组患儿仅进行布地奈德雾化吸入治疗.比较2组患儿一般临床资料,治疗总有效率,主要临床症状消失时间,治疗前、后患儿血清T淋巴细胞亚群(CD4+、CD8+、CD4+/CD8+),免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM),以及血清白细胞介素(IL)-4、-6和肿瘤坏死因子(TNF)-α水平变化情况.本研究遵循的程序符合纳入病例医院伦理委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准(审批文号:XTYYLW2021036),并与所有患儿监护人签署临床研究知情同意书.结果 ①2组患儿性别、年龄、病程、母乳喂养率等一般临床资料比较,差异无统计学意义(P>0.05).②观察组患儿治疗总有效率(83/87,95.4%)显著高于对照组(71/87,81.6%),并且差异有统计学意义(χ2=8.135、P=0.004).③观察组患者咳嗽、喘息、气促及肺部啰音消失时间,均短于对照组,并且差异均有统计学意义(P<0.05).④2组患儿治疗后,对CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平分别进行组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05);而组内分别比较,则仅CD8+水平低于治疗前,其余CD4+、CD4+/CD8+水平均分别高于治疗前,并且差异亦均有统计学意义(P<0.05).⑤治疗后,观察组患儿IgG、IgA、IgM水平均分别高于对照组,并且差异均有统计学意义(P<0.05);而组内分别比较,则IgG、IgA和IgM水平亦均高于治疗前,并且差异亦均有统计学意义(P<0.05).⑥治疗后,2组患儿血清IL-4、-8及TNF-α水平均低于对照组,并且差异均有统计学意义(P<0.05);而组内分别比较,则血清IL-4、IL-8及TNF-α水平亦均低于治疗前,并且差异均有统计学意义(P<0.05).结论 布地奈德联合rhIFNα-1 b治疗AIB临床效果显著,可改善患儿临床症状及机体免疫功能,降低炎性反应.