慢性心力衰竭发生低钠血症相关因素及对预后的影响研究

• 作者: 武效宏 王小冬 李国然 杨杰 江枫 韩晓伟 张盼
• 来源期刊: 人民军医
• 关键词: 慢性心力衰竭 低钠血症 预后 影响
• 年，卷（期）: 2021,（4）
• 所属期刊栏目: 骨与关节疾病治疗研究专题
• 页码范围: 343-347
• 页数: 5页
• 分类号: R541.6|R591.1
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1000-9736.2021.04.017

摘要

目的:分析慢性心力衰竭(CHF)患者发生低钠血症的相关因素及对预后的影响.方法:收集2015年9月-2019年12月在某医院心内科住院的心功能Ⅲ或Ⅳ级CHF 153例患者资料,根据入院时血清钠水平分为低钠组30例(血钠＜135 mmol/L)和正常组123例(血钠≥135 mmol/L),比较两组一般临床资料及肝肾功能、心功能等指标.出院后随访1年,分析患者住院时间、再住院率和病死率.结果:两组年龄、性别、肝肾功能指标等比较,均差异不显著(P＞0.05).低钠组高血压性心脏病比例及合并糖尿病、心房颤动比例均显著高于正常组(P＜0.05).低钠组入院时B型钠尿肽(BNP)水平和左心室舒张末期内径(LVDD)均非常显著高于正常组(P＜0.01),左心室射血分数(LVEF)显著低于正常组(P＜0.05).低钠组住院时间非常显著长于正常组(P＜0.01).随访1年,低钠组再住院率和病死率均显著高于正常组(P＜0.05).结论:CHF合并高血压病、糖尿病、心房颤动等多种疾病时,更易发生低钠血症;CHF患者合并低钠血症提示预后不良,其住院时间、1年内再住院率和病死率均显著增加,应尽早采取积极有效的治疗措施.