缺氧诱导因子1α在乳头状肾细胞癌中的表达及其与预后的关系

• 作者: 芮文斌 徐达 祝宇 吴瑜璇 王浩飞 汪成合 袁菲
• 来源期刊: 诊断学理论与实践
• 关键词: 乳头状肾细胞癌 缺氧诱导因子1α 微血管密度 预后
• 年，卷（期）: 2021,（3）
• 所属期刊栏目: 论著|Original articles
• 页码范围: 265-270
• 页数: 6页
• 分类号: R737.1
• 语种: 中文
• DOI: 10.16150/j.1671-2870.2021.03.007

摘要

目的:检测缺氧诱导因子1α (hypoxia-inducible factor-1α,HIF-1α)在乳头状肾细胞癌(papillary renal cell carcinoma,PRCC)组织中的表达情况,分析其与微血管密度(microvessel density,MVD)间的关系,并探讨HIF-1α与患者预后间的关系.方法:应用免疫组织化学(免疫组化)技术检测PRCC组织和癌旁肾组织(对照)中HIF-1α及MVD表达,分析二者之间的相关性.采用Kaplan-Meier法和Logrank法对患者的生存数据进行分析,对有意义的因素行Cox模型多因素回归分析.结果:PRCC组织中HIF-1α的阳性表达率为42.17％(35/83),其中Ⅰ型、Ⅱ型PRCC组织中HIF-1α阳性表达率分别为32.65％、55.88％,二者间差异有统计学意义(P=0.035).Ⅱ型PRCC组织中的MVD高于Ⅰ型PRCC(40.74个/高倍镜比25.63个/高倍镜),在Ⅰ型和Ⅱ型PRCC中,HIF-1α的表达均与MVD呈正相关(γ=0.65).83例PRCC患者的5年生存率为89.16％(74/83),13例死亡的病例中,10例为Ⅱ型PRCC,采用Kaplan-Meier生存曲线分析显示,Ⅰ型PRCC患者的预后好于Ⅱ型PRCC(5年总体生存率87.8％比76.5％,P＜0.05).单因素分析显示,肾细胞癌Fuhrman核分级Ⅲ～Ⅳ级、肿瘤发生远处转移和HIF-1α阳性表达是PRCC患者预后不良的危险因素;多因素分析显示,Ⅱ型PRCC、Fuhrman核分级Ⅲ～Ⅳ级、肿瘤远处转移及HIF-1α阳性表达是PRCC预后不良的因素.结论:相对于Ⅰ型PRCC,HIF-1α在Ⅱ型PRCC组织中的阳性率更高,其阳性表达是PRCC患者预后不良的因素.