不同剂量氟伐他汀对急性心肌梗死患者远期血脂MMP-9因子及左心室重构的影响

• 作者: 陈冬琳 邓晓兰 刘煜
• 来源期刊: 河北医学
• 关键词: 氟伐他汀 急性心肌梗死 血脂 基质金属蛋白酶-9 左心室重构
• 年，卷（期）: 2021,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 131-136
• 页数: 6页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/J.issn.1006-6233.2021.01.031

摘要

目的:研究不同剂量氟伐他汀对急性心肌梗死患者远期血脂、MMP-9因子及左心室重构的影响.方法:将2017年1月至2019年3月本院收治的192例AMI患者随机分为大剂量组和小剂量组,分别有93例、94例患者完成治疗.小剂量组在常规治疗基础上给予40mg/d的氟伐他汀治疗,大剂量组则给予80mg/d氟伐他汀治疗,均治疗6个月.检测两组治疗前后左室射血分数(LVEF)、左心室舒张末直径(LVEDd)、左心室收缩末内径(LVESd)、血清中总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、心肌钙蛋白(cTnT)水平,统计两组治疗期间不良反应发生情况.结果:治疗后,两组患者TC、TG、LDL-C、MMP-9、NT-proBNP、cTnT水平明显下降,HDL-C水平明显上升,差异有统计学意义(P<0.05),且大剂量组患者治疗后的TC、LDL-C、MMP-9、NT-proBNP、cTnT指标的下降程度明显低于小剂量组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者LVEF指数明显升高,LVEDd、LVESd指数明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),且大剂量组患者治疗后的LVEF、LVEDd、LVESd指数的变化幅度明显大于小剂量组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者不良反应主要以恶心、头晕、腹痛、低血压为主,大剂量组与小剂量组的不良反应发生率分别为21.51％、17.02％,组间差异无统计学意义(P>0.05).结论:氟伐他汀能够有效干预AMI患者血脂水平,降低MMP-9因子水平,抑制左心室重构,且大剂量(80mg/d)的治疗效果更优.