"一刀一剪"法建立经腹腹腔镜手术观察镜通道有效性及安全性的研究

• 作者: 卢扬柏 黎卫 张泳欣 黄亚强 曹彬 罗刚 袁润强 黄红星
• 来源期刊: 中华腔镜泌尿外科杂志（电子版）
• 关键词: 腹腔镜 操作通道 "一刀一剪"法 开放法 气腹 并发症
• 年，卷（期）: 2021,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究|Clinical Researches
• 页码范围: 192-197
• 页数: 6页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.1674-3253.2021.03.004

摘要

目的 探讨"一刀一剪"法穿刺建立经腹腹腔镜手术观察镜通道的临床有效性与安全性.方法 收集2018年10月至2020年10月中山市人民医院196例经腹腹腔镜上尿路手术患者的病历资料进行回顾性分析,.根据观察镜通道建立方法分为研究组与对照组,其中研究组("一刀一剪"法)97例,对照组(切开法组)99例,比较两组建立观察通道时严重并发症(Clavien-Dindo 3级及以上并发症)、轻微并发症(Clavien-Dindo分级1级或2级并发症)发生率及通道建立时间的差异.结果 两组建立经腹腹腔镜手术观察镜通道均无严重并发症发生(血管、肠道、肠系膜或实体器官的损伤);研究组通道建立时间明显缩短[(90±19)s vs(193±25)s,P<0.001],气体泄漏率明显减少(2.06％vs 10.10％,P=0.019),皮下气肿发生率降低(1.03％vs 8.08％,P=0.018),切口感染率(2.06％vs 9.09％,P=0.033)及切口疼痛发生率明显降低(3.09％vs 12.12％,P=0.017).结论 "一刀一剪"法建立经腹腹腔镜手术观察镜通道的方法是一种快速、安全、有效的腹腔镜建立通道方法,值得推广应用.