酰胺质子转移成像与DWI诊断宫颈鳞癌并评估其分级的对比研究

• 作者: 侯孟岩 孟楠 王竞 刘文玲 任继鹏 韩东明
• 来源期刊: 放射学实践
• 学科: 医学
• 关键词: 宫颈癌 磁共振成像 酰胺质子转移成像 扩散加权成像
• 年，卷（期）: 2021,（1）
• 所属期刊栏目: 腹部影像学
• 页码范围: 98-102
• 页数: 5页
• 分类号: R737.33|R445.2
• 语种: 中文
• DOI: 10.13609/j.cnki.1000-0313.2021.01.019

摘要

目的:对比分析酰胺质子转移成像(APT)与扩散加权成像(DWI)在诊断宫颈鳞癌并评估其分级中的价值.方法:回顾性分析50例宫颈癌患者的临床及APT、DWI资料,根据病理类型分为腺癌组(n=11)与鳞癌组(n=39),并根据病理分级将鳞癌组分为低分化组(n=12)与高中分化组(n=27),测量宫颈癌组织的不对称性磁化转移率(MTRasym)、平均ADC值、最小ADC值,分别比较宫颈腺癌组与鳞癌组、宫颈鳞癌高中分化组与低分化组各参数值的差异,采用ROC曲线评价各参数值的诊断效能及最佳诊断阈值,并根据约登指数确定各参数相应的诊断敏感度、特异度.结果:宫颈鳞癌组MTRasym[(3.03±0.06)％]低于宫颈腺癌组[(3.12±0.05)％],平均ADC值、最小ADC值[(0.94±0.03)×10-3 mm2/s、(0.85±0.03)×10-3 mm2/s]低于宫颈腺癌组[(0.98±0.03)×10-3 mm2/s、(0.88±0.03)×10-3 mm2/s],差异均具有统计学意义(t=4.35、3.66、3.55,P值均<0.05);低分化宫颈鳞癌组MTRasym值[(3.08±0.03)％]高于高中分化鳞癌组[(3.00±0.05)％],平均ADC值、最小ADC值[(0.92±0.02)×10-3 mm2/s、(0.82±0.02)×10-3 mm2/s]低于高中分化鳞癌组[(0.95±0.03)×10-3 mm2/s、(0.86±0.02)×10-3 mm2/s],差异均具有统计学意义(t=5.37、2.55、4.08,P值均<0.05);在诊断宫颈鳞癌及低分化宫颈鳞癌时,MTRasym均有最佳诊断效能,ROC曲线下面积分别为0.865、0.932,以MTRasym=3.08％、3.06％为阈值,诊断敏感度分别为79.5％、85.2％,特异度分别为81.8％、83.3％.结论:与DWI相比,APT在诊断宫颈鳞癌并评估宫颈鳞癌分级中更具优势.