宫腔镜息肉切除术后联合不同治疗方案治疗子宫内膜息肉的疗效观察

• 作者: 朱科科 韩丽萍
• 来源期刊: 新疆医学
• 关键词: 宫腔镜 左炔诺孕酮宫内节育系统 地屈孕酮 子宫内膜息肉 效果
• 年，卷（期）: 2021,（6）
• 所属期刊栏目: 论著|Original Articles
• 页码范围: 672-675
• 页数: 4页
• 分类号: R711.32
• 语种: 中文

摘要

目的 比较三种不同方案治疗子宫内膜息肉的有效性.方法 选取就诊的子宫内膜息肉患者120例,并随机分为三组,各40例.对照组:行宫腔镜子宫内膜息肉切除术,术后仅定期随访,不给予任何后续治疗;观察1组:宫腔镜术后加用左炔诺孕酮宫内节育系统(曼月乐),观察2组:宫腔镜息肉切除术联合曼月乐并加用口服地屈孕酮治疗.分别于治疗前及治疗后3、6、12个月进行阴道超声检查,检测子宫内膜厚度,采用月经失血图评估月经量;观察统计患者治疗后6、12个月子宫内膜息肉复发情况及阴道不规则出血情况.结果 三组患者治疗前子宫内膜厚度相比,无差异(P>0.05);和治疗前相比,3组患者在治疗后的第3、6、12个月分别复查子宫内膜,比较均有差异(P<0.05);其中观察2组在治疗后第12个月子宫内膜最薄(P<0.05).3组治疗前月经量比较无差异(P>0.05),3组患者术后3次评估月经量,和治疗前比较均有差异(P<0.05);在治疗后第12个月评估月经量,观察组均少于对照组(P<0.05),但观察组间比较无差异(P>0.05).治疗后6个月,观察2组阴道不规则出血率低于观察1组(P<0.05);治疗后12个月,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).观察治疗后第6、12个月内膜息肉复发情况,观察组低于对照组(P<0.05),观察组间比较无差异(P>0.05).结论 子宫内膜息肉患者采用宫腔镜联合曼月乐的治疗方法,不仅可以取得使内膜变薄、经量减少的疗效,更可以有效预防息肉的复发,如果再联合地屈孕酮同时治疗,还可以进一步缩短阴道不规则出血时间,增加患者的依从性,在临床应用中值得推广.