下颌下腺结石的现代治疗策略

• 作者: 陶谦 黄韵
• 来源期刊: 口腔疾病防治
• 学科: 医学
• 关键词: 下颌下腺结石病 临床特点 诊断 分类 功能评估 治疗策略 内镜 切开取石 导管成形术
• 年，卷（期）: 2021,（5）
• 所属期刊栏目: 专家论坛
• 页码范围: 289-295
• 页数: 7页
• 分类号: R781.7
• 语种: 中文
• DOI: 10.12016/j.issn.2096-1456.2021.05.001

摘要

唾液腺结石好发于下颌下腺,常引起反复发作的进食后腺体肿胀和疼痛,曾是摘除腺体的主要原因之一.在现代医学愈来愈强调微创治疗的大趋势下,下颌下腺结石诊治过程中的腺体保留和功能恢复得到越来越多重视.临床上广泛应用的锥形束CT(cone beam computed tomography,CBCT)以及唾液腺内镜等新设备新技术,有助于精确定位和微创取出结石,丰富了下颌下腺结石的治疗手段.本文根据笔者临床诊治的经验体会,参阅和借鉴相关文献,尝试总结出分布于下颌下腺导管系统不同部位结石的治疗策略:①强调器官保存和恢复功能并重;②内镜与微创优先;③科学分类,精准施治.针对导管系统中结石的特点选择合适的治疗方案:导管前中段结石以内镜取石为主,腺门结石需根据其特点选择内镜治疗或/和切开取石,腺体内结石建议观察.同时应注重腺体的功能评价,取出结石后尽可能恢复下颌下腺的分泌功能.