老年急性前循环脑梗死患者支架取栓治疗预后不良的危险因素分析

• 作者: 徐正虎 黄淮 黄万刚 冯佳良 王君
• 来源期刊: 中华老年心脑血管病杂志
• 关键词: 脑梗死 支架 血栓切除术 脑出血 预后
• 年，卷（期）: 2021,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 71-74
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-0126.2021.01.018

摘要

目的 探讨老年急性前循环脑梗死(AACI)患者支架取栓治疗预后不良的危险因素.方法 选择2015年1月～2019年6月行支架取栓治疗的老年AACI患者163例,根据90 d改良的Rankin量表(mRS)评分将患者分为预后良好组85例(mRS ≤2分)与预后不良组78例(mRS ＞2分),回顾性分析2组临床资料,行多因素logistic回归分析.结果 预后良好组与预后不良组高血压、闭塞部位、侧支循环良好、入院Alberta卒中项目早期CT评分(ASPECTS)、入院美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、发病至手术时间、血管再通成功、术后症状性脑出血比例比较,有显著差异(P＜0.05,P＜0.01).高血压(OR =1.943)、入院NIHSS评分高(OR = 2.210)、发病至手术时间(OR = 1.735)和术后症状性脑出血(OR =2.042)是预后不良的独立危险因素,侧支循环良好(OR =0.506)、入院ASPECTS高(OR = 0.587)和血管再通成功(OR = 0.348)是预后良好的独立保护因素(P＜0.05,P＜0.01).结论 影响老年AACI患者支架取栓治疗预后的因素较多,在取栓前应进行风险评估.