IVD基因复合杂合变异导致异戊酸血症一例

• 作者: 车凤玉 杨颖 王志 王国霞 武海滨 张李钰 魏家凯 赵玉娟 赵建刚
• 来源期刊: 中华医学遗传学杂志
• 关键词: 异戊酸血症 IVD基因 二代测序 基因突变
• 年，卷（期）: 2021,（2）
• 所属期刊栏目: 临床遗传学论著
• 页码范围: 150-153
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn511374-20200415-00271

摘要

目的:分析一个异戊酸血症家系患儿的临床特征、生化特征以及分子致病机制。方法:综合分析患儿的临床表型及血清氨基酸和尿有机酸谱，并应用靶向捕获高通量测序及Sanger测序进行突变位点分析和家系验证。结果:患儿生后10天出现体重不增、食纳差，并伴有嗜睡，精神差，有"汗脚"体味。生化检查提示高氨血症，血清氨基酸谱显示异戊酰肉碱C5明显升高(3.044，参考值0.04～0.4 μmol/L)，尿有机酸分析显示异戊酰甘氨酸明显升高(669.53，参考值0～0.5)，临床初步诊断为异戊酸血症；基因检测结果显示患儿 IVD基因上携带父源的c.149G>A(p.R50H)杂合变异和母源的c.1123G>A(p.G375S)杂合变异，患儿哥哥携带c.1123G>A(p.G375S) 杂合变异，符合常染色体隐性遗传规律。其中c.149G>A(p.R50H)为已报道的致病性变异，c.1123G>A(p.G375S)变异未见既往研究报道。 结论:从遗传学角度明确了患儿的发病原因，为其临床诊断和治疗提供分子依据，并为该家系的再生育提供产前遗传咨询。