心电图酷似急性心肌梗死的多发性肌炎一例并文献复习

• 作者: 王康 周颖
• 来源期刊: 海南医学
• 学科: 医学
• 关键词: 肌炎 胸闷 心肌酶谱 心电图
• 年，卷（期）: 2021,（3）
• 所属期刊栏目: 个案报道
• 页码范围: 402-404
• 页数: 3页
• 分类号: R685
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-6350.2021.03.034

摘要

多发性肌炎(polymyositis,PM)是一种以侵犯横纹肌为主的全身性炎症性肌病,多见于18岁以上成人,儿童罕见,女性多于男性[1].主要临床表现是肌肉无力及疼痛,可累及诸多脏器,最常见的是心脏和肺[1-3].本文报道笔者收治一例心电图ST段抬高酷似急性心肌梗死的多发性肌炎,并结合国内外文献进行复习,以提高诊断、鉴别诊断,避免误诊,现报道如下: 1 病例简介 患者,男性,51岁,因"活动后胸闷3 d"入院.曾于2020年4月就诊于九龙坡区第二人民医院查心肌酶谱、转氨酶、肌钙蛋白I明显增高.心电图显示II、Ⅲ、AVF导联ST段抬高(见图1).考虑为"急性心肌梗死";故转入陆军特色医学中心治疗.查体:体温36.8℃,脉搏61次/min ,呼吸21次/min ,血压134/90 mmHg (1 mmHg=0.133 kPa).皮肤黏膜无黄染、皮疹、色素沉着,全身浅表淋巴结无肿大,心肺腹未见明显异常,双上肢上抬稍困难(肌力IV级),双下肢肌力Ⅲ级,全身关节无肿痛,双下肢无明显水肿.