先天性心脏病合并肺动脉高压患儿行根治术后的预后影响因素分析

• 作者: 王晓红 史少娟 刘学 杨华
• 来源期刊: 东南国防医药
• 关键词: 先天性心脏病 肺动脉高压 预后 影响因素
• 年，卷（期）: 2021,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究|Clinical Research
• 页码范围: 131-135
• 页数: 5页
• 分类号: R725.4
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-271X.2021.02.005

摘要

目的 分析先天性心脏病合并肺动脉高压患儿术后预后的影响因素.方法 回顾性分析西京医院2013年3月至2019年1月收治的127例先天性心脏病合并肺动脉高压患儿临床资料,均于全身麻醉+体外循环下进行一次性根治手术治疗,进行相应随访,统计分析患儿预后情况.结果 127例先天性心脏病合并肺动脉高压患儿经手术治疗后114例存活(存活组),13例死亡(死亡组).存活组和死亡组性别、先天性心脏病类型、营养分级比较差异无统计学意义(P>0.05);存活组和死亡组年龄[(1.64±0.23)vs(1.01±0.11)岁]、体重[(9.34±1.29)kg vs(5.74±0.78)kg]、肺动脉高压分级重度率[35.09％(40/114)vs 69.23％(9/13)]、心功能分级Ⅲ级率[34.21％(39/114)vs 76.92％(10/13)]、肺动脉高压危象率[8.77％(1/114)vs 23.08％(3/13)]、手术时间[(4.33±0.6)h vs(5.32±0.75)h]、机械通气时间[(1.21±0.12)d vs(2.49±0.31)d]、Tei指数[(0.40±0.04)vs(0.49±0.07)]、BNP[(264.29±34.17)ng/L vs(518.96±73.15)ng/L]、hsTnT[(0.09±0.01)mg/L vs(0.15±0.02)mg/L]、CRP[(4.27±0.61)mg/L vs(12.91±1.23)mg/L],比较差异均有统计学意义(P<0.05).COX比例风险回归模型结果显示,肺动脉高压分级、心功能分级、肺动脉高压危象、手术时间、机械通气时间、Tei指数、BNP、hsTnT、CRP是影响患儿预后的危险因素(P<0.05).结论 先天性心脏病合并肺动脉高压患儿术后预后和多种因素相关,通过对相关因素的干预可能对预后改善有一定作用.