上海市闵行区学龄女生青春期发育与甲状腺功能的相关性

• 作者: 何丹丹 温晓飒 付晔 徐晓莉 陶士吉 王莹莹 汤红梅 陈迪迪 李琰 苏华林 徐东丽 王娜
• 来源期刊: 复旦学报（医学版）
• 关键词: 青春期 学龄女生 碘营养 甲状腺激素
• 年，卷（期）: 2021,（2）
• 所属期刊栏目: 论著|Papers
• 页码范围: 169-175
• 页数: 7页
• 分类号: R339.3+5
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-8467.2021.02.004

摘要

目的 调查上海市闵行区学龄女生青春发育、碘营养及甲状腺功能状况,探讨青春发育对甲状腺功能的影响.方法 2019年1—3月采用整群抽样的方法,在上海市闵行区东、南、北和中片共选取6所初中,将新入学的532名预初女生纳入研究.对研究对象进行体格检查,收集尿样及血样以检测尿碘及甲状腺激素水平;采用青春发育事件自我评定量表(Pubertal Development Scale,PDS)评价研究对象的青春发育分期;采用多重线性回归模型及多因素Logistic回归模型分析不同青春发育分期对甲状腺激素水平的影响.结果 符合标准且信息完整的研究对象共计513名.其中,青春期4期人数最多,占47.17％(242/513).周中尿碘水平(中位数:172μg/L)显著高于周一尿碘水平(中位数:134μg/L)(P<0.001),加权尿碘日排出量随青春发育成熟而下降(P=0.025).调整碘营养状况之后,PDS总分每增加1分,血清总三碘甲状腺原氨酸(triiodothyronine,TT3)、血清总甲状腺素(tetraiodothyronine,TT4)和血清游离三碘甲状腺原氨酸(free triiodothyronine,FT3)水平分别减少0.47、0.01和0.10 nmol/L;青春发育分期每增加1期,TT3、TT4和FT3水平分别减少0.26、0.01和0.09 nmol/L;青春期后期与青春期前期相比,TT3(OR=0.57,95％CI:0.34～0.95)、TT4(OR=0.54,95％CI:0.32～0.92)和FT3(OR=0.53,95％CI:0.31～0.90)水平更低;初潮后女生TT3(OR=0.52,95％CI:0.35～0.77)和FT3(OR=0.55,95％CI:0.37～0.81)水平显著低于无初潮女生.结论 上海市闵行区学龄女生青春发育与甲状腺功能状况相关,随着青春发育成熟,TT3、TT4和FT3水平下降.