一例表现为双肺弥漫囊状改变的原发性肺腺癌的影像学演变过程

• 作者: 周永慧 陈鸿志 康宁 余敏 黄妹 蔡后荣 李燕
• 来源期刊: 中国呼吸与危重监护杂志
• 年，卷（期）: 2021,（5）
• 所属期刊栏目: 病例报告
• 页码范围: 355-358
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.7507/1671-6205.202005041

摘要

临床资料患者男,61岁.因"反复咳嗽、咳痰半年余,加重伴胸闷气喘1个月"于2019年3月9日入住我科.患者半年余前无明显诱因下出现咳嗽咳痰,咳白黏痰为主,未重视,间断自服"头孢"等药物,效果欠佳,咳嗽咳痰仍反复.近1个月咳嗽咳痰较前加重,伴胸闷气喘,无畏寒发热,无胸痛、咯血.3月7日患者就诊于南京某二级医院,查胸部CT示两肺弥漫囊结节状改变.为进一步诊治,患者至我院门诊就诊,门诊拟"两肺弥漫性病变性质待查"收入我科.病程中,患者无盗汗消瘦,食纳可,睡眠一般,二便正常.2013年因胃癌于我院普通外科行胃癌根治术,术后病理提示胃窦小弯侧溃疡型腺癌,分期为Ⅰ期(T1,N0,cM0),脉管及神经未及明确癌组织累及,术后规范化疗,近5年定期至当地医院及我院普通外科门诊复诊,未见胃癌复发征象.2016年8月16日、2017年6月8日在当地医院查胸腹部CT示右下肺囊状影(图1a、b),未予特殊处理,未重视.有高血压病、慢性乙型病毒性肝炎病史.有吸烟史10年,平均2支/d,已戒烟半年.父亲有胃癌病史,已去世.余无特殊.