1型自身免疫性胰腺炎的CT和MRI表现

• 作者: 余庆华 吴建满 陈少斌 范秋玲
• 来源期刊: 中国中西医结合影像学杂志
• 关键词: 免疫球蛋白G 自身免疫 胰腺炎 体层摄影术,X线计算机 磁共振成像
• 年，卷（期）: 2021,（3）
• 所属期刊栏目: 腹部影像学|Abdominal Imaging
• 页码范围: 260-263,270
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-0512.2021.03.013

摘要

目的:探讨22例1型免疫性胰腺炎(AIP)的CT及MRI表现.方法:收集确诊的22例1型AIP患者,记录其临床表现及实验室检查结果,重点分析胰腺与胆管的CT及MRI表现,主要观察胰腺形态、平扫密度/信号、强化特点及胰管、胆管形态改变等.结果:①胰腺形态改变,22例中,弥漫性肿大18例(81.8％),局限性肿大4例(18.2％).②胰腺密度/信号改变,CT平扫胰腺密度降低12例(100.0％,12/12);胰腺T2WI信号升高17例(81.0％,17/21);病变区ADC信号降低16例(76.2％,16/21);动脉期强化减弱、延迟期呈渐进性强化21例(100.0％,21/21);"腊肠征"10例(47.6％,10/21).③胰管、胆管形态改变:22例中,胰管扩张4例(18.2％);胆总管壁均匀增厚15例(68.2％);肝门区肿块样增厚2例(9.1％);合并胆管狭窄,其中移行性狭窄16例(72.7％),截断性狭窄6例(27.3％).肝内外胆管大部分为轻度扩张.④22例中,腹膜后淋巴结肿大12例(54.5％).⑤22例治疗后复查均表现为胰腺形态、T2WI信号接近或恢复正常,胆管壁增厚、胆管扩张较前减轻,淋巴结较前减少、缩小.结论:1型AIP有比较特征性的影像学表现,熟悉这些征象,有利于减少误诊.